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- 2017-02-09 发布于浙江
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6、增加病人及家属有关的健康知识 通过健康教育使病人及家属了解活动及各项预防措施的重要意义,学会自行检查易发生压疮部位的皮肤情况,能做出判断。 压疮是临床最常见并发症 之一,也是护理工作的一大难题,常作为评价护理工作好坏的标准。在科学认知压疮的概念和发生原因基础上,采取积极有效预防护理措施以减少压疮的发生。 思考题: 1.如何预防压疮的发生? 2.案例分析 王老太,76岁,因脑中风长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱,请问该患者出现了什么并发症?属哪一期?如何进行护理? 瘀血红润期 Ⅱ期:炎性浸润期 损伤延伸到皮下脂肪层,受损皮肤呈紫红色,皮下有硬结,形成大小不一的水疱,水疱破溃后,毒素侵入血液系统此期病人感觉疼痛。 特点:“紫红、硬结、疼痛、水疱” 炎性侵润期 Ⅲ期:浅度溃疡期 全层皮肤的破坏,可深及皮下组织和深层组织,感染、化脓脓液流出后,形成溃疡,病人感觉疼痛加重 特点:表皮破损,溃疡形成 浅度溃疡期 Ⅲ期:坏死溃疡期 为压疮严重期,坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可向周边及深部扩展,可深达骨面,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。严重者细菌入血易引起脓毒败血症,造成全身感染,危及生命 特点
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