神经外科康复护理__培训课件.pptxVIP

复护理康神经外科专科康复护理要点0201060405颅内压增高护理要点脑脊液外漏护理要点目录03颅脑引流护理要点CONTENT废用综合症护理要点冬眠疗法护理要点轴线翻身护理要点1颅内压增高休息 01劝慰病人安心休养、避免情绪激动，以免血压骤然升高而增加颅内压 保持呼吸道通畅 02及时清除呼吸道分泌物；舌后坠者可放置口咽通气道；意识不清的病人及咳痰困难者，尽早行气管切开避免剧烈咳嗽便秘 03咳嗽和便秘均可使胸腹腔内压力骤然升高导致脑疝。对已有便秘者，予以开塞露或低压小剂量灌肠及时控制癫痫发作 04应遵医嘱定时定量给予抗癫痫药物；一旦发作应及时给予抗癫痫及降颅内压处理。躁动 05寻找躁动原因及时处理,切忌强制约束，以免病人挣扎而使颅内压进一步增高。2脑脊液外漏明确脑脊液外漏部位，取无菌纱布覆盖，鼻漏者严禁经鼻插胃管和经鼻吸痰，可在鼻孔处松松的置一无菌棉球浸湿后即换，避免严堵深塞，勿做耳道冲洗，滴药，保持耳鼻腔清洁通畅。01保持正确的体位有利于上腔静脉的回流减轻颅内压。抬高头部15-30度头偏向患侧，有利于引流，维持到脑脊液停止后3-5天02脑脊液外漏密切观察患者神志、瞳孔及生命体征的变化。脑脊液多由颅底骨折引起，多伴有不同程度的脑损伤，很可能继发脑水肿、颅内血肿、脑脊液外漏推迟了颅内压增高症状的出现，而一旦出现，抢救更为困难。03避免患者屏气，呛咳及打喷嚏，口腔护理每日2次。预防呼吸道