乳腺癌围手术期护理讲座__培训课件.pptVIP

术中护理 手术常规是先切除肿块, 快速切片活检, 此时患者在手术台上等待是最无助最难熬的时候, 巡回护士应多关心患者, 注意保暖, 多与患者交谈, 了解其思想动态, 按患者心理需要进行个体化护理, 使其安静的度过。 术后护理 体位 患者术后安返病房, 应先了解麻醉方式。若硬膜外麻应去枕平卧4- 6h, 若全麻应去枕平卧头偏一侧, 清醒后血压平稳取半卧位, 此体位有利于切口引流和使膈肌下降改善呼吸。 观察生命特征 严密观察生命体征, 尤其是呼吸情况, 发现异常及时报告并协同处理。 切口止痛 为使患者有良好的休息及睡眠, 术后短时间内适当用止痛剂对身体无碍。 保持切口引流管畅通 术后引流管置于术野最低处负压吸引，其目的是吸出创面积血、积液, 应注意观察引流液的性质和量, 并妥善固定引流管避免过度牵拉, 防止受压、扭曲、堵塞及滑脱, 更不能随意拔除。术后1-2日，每日引流血性液约50-200ml。以后颜色及量逐渐变淡，减少 拔管指征：术后4-5日，每日引流液转为淡黄色，量少于10-15ml，创面与皮肤紧贴，手指按压伤口周围皮肤无空虚感，即可考虑拔管。。 观察和保护患肢 密切观察切口及患肢远端的血运, 若患肢脉博扪不清、皮温低、颜色紫绀, 患者局部肿胀、麻木, 应及时报告医生处理, 患肢不宜行静脉穿刺和肌肉注射、抽血、测血压, 避免牵拉, 受压, 保护患肢免受伤害。 增加饮食营