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浅谈腋静脉穿刺术 张俊 内容简介 腋静脉的解剖 腋静脉穿刺历史与现状 腋静脉穿刺方法 问题与展望 解剖图 腋静脉是锁骨下静脉向外的延续，在锁骨内侧称为锁骨下静脉，出锁骨称为腋静脉 腋静脉的分段（以胸小肌上、下缘为标志）1-2 第一段：大圆肌腱下缘至胸小肌下缘，内、外侧分别为正中神经内、外侧根，前方为胸肌筋膜深层，后方为腋动脉 长39.3±3.2mm，外径7.8±1.6mm 第二段：胸小肌上、下缘之间，内侧为第二肋及其肋间隙，外侧为臂丛外侧束，前方为胸小肌，后方为臂丛内侧束 长31.9±2.9mm，外径9.5±2.5mm 第三段：胸小肌上缘及第一肋外侧缘，内侧为第一肋间隙，外侧为腋动脉，前方为锁胸筋膜，后方为第一肋间隙外侧部，腋动脉和腋静脉在第三段被前斜角肌隔开 长19.5±4.2mm，外径12.5±2.7mm 1.王啸.腋静脉穿刺的应用解剖学[J].四川解剖学杂志,2000.8(4):201 2.杨琳,高英茂译.格氏解剖学[M].第38版.沈阳:辽宁教育出版社,1999.1590 第三段 第二段 第一段 腋静脉第三段的优势3 腋静脉走行在胸廓外 位置表浅，表面只有一层锁胸筋膜 没有神经伴行 在腋静脉与锁骨下静脉交汇处有前斜角肌将腋静脉与腋动脉隔开，该肌肉厚1－1.5cm 该段静脉直径粗