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检查标准现场考核指基标层医疗卫生机构考核20130502
附件1
山东省基本公共卫生服务项目绩效现场考核指标体系
考核对象:基层医疗卫生机构
一级指标 二级
指标 三级指标 分值 指标内容 量化指标和考核方式 评分办法 1.项目管理(200) 1.1建立健全项目管理制度 70 健全项目管理办法,明确项目专(兼)职人员,完善问责制度和日常监督检查制度。 未建立项目管理办法的扣20分;
未明确项目专(兼)职人员扣15分;
未建立问责制度扣20分;
未建立日常督导检查制度扣15分,扣完为止。 现场查阅机构相关资料,逐项记录、打分。 1.2严格财务管理 70 根据基层医疗卫生机构财务会计制度规定,建立完善资金管理制度,专款专用,账册清晰,原始凭证真实,资料符合规定。 未建立资金管理制度扣30分;
不符合基层医疗卫生机构财务制度的,一项不符合要求扣15分,扣完为止。 现场查阅机构相关资料,逐项记录、打分。 1.3项目正常有序开展 60 年内未发生上访、投诉、举报及重大纠纷等恶性事件。 发生一起扣20分,扣完为止。 由所在县(区)卫生、财政部门出具证明材料;
并与卫生厅 、财政厅核实。 1.4无违规违纪情况 — 经有关部门检查未发现违规违纪现象。 如有发现严重违规违纪情况,受上级处理的,一次扣200分 查阅上级主管部门记录和机构资料,并由所在的县(市、区)卫生部门开据证明材料。 2.公共卫生服务(800分) 2.1 居民健康档案管理 1.健康档案建档率 10 规范化健康档案建档率=规范化建档人数/辖区内常住居民数×100% 健康档案建档率≥85%得10分
健康档案建档率85%,得分=(健康档案建档率/85%)×10分 现场查看健康档案花名册等原始记录,核实辖区实际人口、建档数量,并记录、打分。 2.电子健康档案建档率 30 规范化电子健康档案建档率=建立规范化电子健康档案人数/辖区内常住居民数×100% 电子健康档案建档率≥85%得30分
电子健康档案建档率85%,得分=(健康档案建档率/85%)×30分 3.健康档案合格率 30 抽查的健康档案合格率=抽查真实档案中填写合格的份数/抽查的真实档案总份数×100% 随机抽查居民健康档案。 考核的每个机构随机抽查2012年建立的居民健康档案。
抽查档案数应满足至少10份不失访档案(不足10份全部抽取,剩余份数随机抽查2013年档案补足)。
(1)核查档案信息是否真实;
(2)在真实档案中,根据档案记录,核查档案填写是否符合2011年版国家规范要求。
有3份及以上不真实档案,本项为0分。 满分30分。 抽查的档案合格率90%,得分=(抽查的健康档案合格率/90%×30分)-(不真实档案数×10分)。抽查的档案合格率≥90%,得分=30分-(不真实档案数×10分)。 2.2 健康教育 1.健康教育计划和总结 20 制定健康教育计划,有完整记录和总结评价 无健康教育工作计划和干预策略不得分;
工作计划和干预策略具有较强的可操作性,内容全面得10分;
有专(兼)职人员得5分;
场地、设备落实到位各得5分,否则不得分。 现场查看健康教育相关资料,并记录、打分 2.健康教育活动 40 (1)每年发放不少于12种健康教育印刷材料(其中4种有中医药内容) 每减少一种,扣0.6分 (2)每年播放不少于6种的健康教育音像材料 (其中2种有中医药内容) 每减少一种,扣1.2分 (3)每年组织不少于9次面向公众的健康教育咨询活动(社区卫生服务站和村卫生室不作要求),其中包括1次中医药保健内容 每减少一种,扣0.8分 (4)按照标准设置了健康宣传栏、宣传栏内容(包括1次中医药、1次减盐防控高血压内容)每2个月更换1次 不符合要求,扣8分(每减少一期,扣1.2分) (5)每年举办不少于12次健康教育讲座(社区卫生服务站和村卫生室至少开展6次)
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