【2017年整理】病例单页.docVIP

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【2017年整理】病例单页

疼痛知识单页 病人自填 提高个人生活质量。轻松享受无痛人生(VRS) 0 级 : 无痛 1(轻度):虽有疼痛但可忍受,能正常生活,睡眠不受干扰 2级(中度):疼痛明显,不能忍受,要求服用止痛剂,睡眠受到干扰 3级(重度):持续的剧烈难以忍受的疼痛,必须用止痛剂,睡眠受到严重干扰,可伴有植物神经紊乱或被动体位 ●数字分级法 用0-10的数字代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为最剧烈疼痛,患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。0为不痛,1-3为轻度痛,4-6为中度痛,7-10为重度痛 无痛 最剧烈痛 口服是癌痛治疗的最佳选择 能口服的患者尽量选择口服 世界卫生组织主要止痛治疗原则 口服给药 首选的给药途径、是癌痛治疗的最佳选择、能口服的患者尽量选择口服 按时给药 按照规定的间隔时间给药,如12小时一次,无论给药当时病人是否发作疼痛、保证疼痛连续缓解 个体化给药 能使疼痛得到缓解并且副反应最低的剂量就是最佳剂量 不良反应的预防 便秘 占患者的70%的左右,强调预防为主,在决定长期应用强阿片药时,就应该同时给予通便药预防便秘的发生,同时,注意多食纤维含量高的食物、适当多饮水,可以活动的适当活动。(小窍门:如有便意,应立刻解便;养成定时排便习惯,患者在早餐后一小时内排便最佳;早上空腹饮一杯温水,刺激便意; 每天有适量活动,如步行;多饮水和进食蔬菜水果;反复进行鼓胀和收缩腹部的运动,可促进肠蠕动,或双手重叠,规律地顺时针方向按压腹部,沿大肠按摩推挤,促进肠蠕动)必要时按医嘱服用通便药。 恶心、呕吐 是服用阿片类药物较常见的不良反应,服药初期一般在用药后3~7天内症状减轻至消失,一些敏感的病人,可以预防性地使用止吐剂(小窍门:呕吐时,家人可陪伴及安慰患者,助他清洁口腔,使他舒服,可作深呼吸运动,纾缓紧张情绪;定时就餐,小量多餐;可进食易消化食物,如粥类;避免每次饮大量水份;进食前及后休息;进食后避免立刻平卧;按医生指示服食止呕药,在餐前半小时服食效果最好) ???? 阿片类药物精神依靠性(成瘾) 阿片类药物的精神依靠性既是所谓的“成瘾”性,这是一种滥用阿片类药物者(吸毒者)精神异常的行为表现,其特点是:病人不能够够自控的渴看用药,并想方想法获得药物,目的为了“欣快感”而不是为了止痛。,因此在使用阿片类药物时,不要害怕成瘾性。必须战胜“阿片成瘾”恐惧,治疗疼痛使用阿片类药物是安全的,不必顾虑药物耐受和成瘾性。应让自己在无痛中享受生活。 主管护士签名: 日 期: 产品名称:中心静脉导管包,?中心静脉导管(中心静脉导管, CVC技术)属于血管内管的一种,放置于大静脉中。?颈内静脉(颈内静脉) ,锁骨下静脉(锁骨下静脉) ,股静脉(股静脉) 用途:????主要用于人体输入摇曳或抽区血样或用于压力或其他测量。 ??????1.测量中心静脉压(中心静脉压,中心静脉压) ,用以评估循环生理参数,以及估计体液多寡。因为测量中心静脉压这项用途,在台湾医院常以中心静脉压作为的CVC的讹称。  2.大量而快速的静脉输液,常出现在失血量可能较大的手术,或者是急救时维持血压。  3.长期肠外营养,长期抗生素注射,长期止痛药注射的给予途径。  4.对于周边静脉(小静脉)较具刺激性的药物,改从中心静脉导管注入。例如:胺碘酮等。  5.血液透析的管道,如血浆置换或洗肾规格型号: ??????? 单腔:1-14G-20,?1-16G-20,1-18G-20,1-20G-13 ????????? ?双腔:2-5F-13,?2-7F-20 ???????? ? 三腔:3-5.5F ???? 中心静脉导管?,?导丝?扩张管碟形夹塑料注射器?5ml?注射针头?7#破皮刀肝素帽 ??? 全包除简包配置内容外还包括:敷料贴、术后贴膜、缝合针线、小单、洞巾、中单、小药盒、消毒刷、手套、纱布块。

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