缺氧.pptVIP

5.A-V血氧含量差 代表组织利用氧的量；正常为5ml/dl 影响因素： A-V短路 血流速度 PO2 组织摄氧能力 影响机体对缺氧耐受性的因素 代谢耗氧率 机体的代偿能力 各型缺氧血氧变化的特点 低张性 CO2max PaO2 CaO2 SaO2 CO2 (a-v) 血液性 循环性 组织性 临床上常为混合性缺氧 休克 循环障碍 肺功能衰竭 内毒素血症 循环性缺氧 低张性缺氧 组织性缺氧 缺氧 概述 缺氧的原因与机制 机能代谢变化 机能代谢改变(1) 以低张性缺氧为例 呼吸系统 早期 PaO2↓ 呼吸深快 严重 PaO2 呼吸中枢↓ 慢性 外周化学感受器对缺氧敏感性? PO2 外周化学感受器 呼吸中枢兴奋 肺水肿 急性 代偿 失代偿 机能代谢改变(2) 循环系统 代偿性反应： 1.心输出量(CO)↑ 缺氧 交感神经兴奋↑ 心率↑ 心收缩力↑ 呼吸↑ 静脉回流↑ 机能代谢改变(2) 循环系统 2. 血液重分布 早期： 缺氧 交感兴奋↑ 代谢产物↑ 皮肤内脏血管收缩 心、脑血管扩张 代偿意义 机能代谢改变(2) 循环系统 3. 肺血管收缩 缺 氧 交感兴奋↑ 血管活性物不平衡 （EDCF大于