小儿急性肠套叠-选修课2002年幻灯片.pptVIP

小儿急性肠套叠 ★概述 一段肠管套入相连的肠管腔内称为肠套叠 按部位分 回盲（回结）部套叠 小肠套叠 结肠套叠 复套 多发性肠套叠 顺行性回盲肠套叠 套头可达横结肠甚至直 肠脱出肛外 回结型最多见 套入肠管受压——静脉回流受阻 瘀血性肠 坏死，少数为动脉受阻，缺血性肠坏死 2—7月龄儿最多 ★表现 腹痛 肥胖健康儿突然惊叫不安、脸色青白 10’ ～15’ 不等反复发作 呕吐 胃内容物—黄胆水 便血 发作6—12小时许见果酱便 右腹部扪及腊肠样肿块 肛查有血 偶有套头感 全身中毒症状 发热、失水、尿少 脉数 痛苦表情 精神萎靡 脸色青白 拒食 肠套叠 肠套叠 坏疽性肠套叠 肠套叠（回盲部囊肿型肠重复畸形） 肠套叠 ★诊断 表现 腹痛 呕吐 便血 腹部肿块是