肺癌化疗现状和实施).pptVIP

肺癌化疗的现状和实施 上海长海医院呼吸科 一、概 述 二、肺癌临床特点、分期 SCLC和NSCLC特征区别 肺癌分期 四、化疗在肺癌多学科治疗中地位 四(2) 化疗指征 五、化疗药物的发展和选择 SCLC治疗有效药物 六、化疗实施 （一）联合化疗方案的设计原则 （二）治疗原则 （三）化疗进展 （三）化疗进展 2004 非小细胞肺癌治疗热点 铂类成为首选，延长生存2月； 提高10% 1年生存率 DDP方案不影响晚期NSCLC的QOL,可减少呼吸短促和疼痛 4. 化疗疗效比较 健择+铂类 紫杉醇+铂类 异长春花碱+铂类 CPT-11+铂类 （四）SCLC有效联合方案 （四）SCLC有效联合方案 （四）SCLC有效联合方案 （四）NSCLC有效联合方案 （四）NSCLC有效联合方案 （五）化疗时应注意的问题 （六）化疗停药指征 （七）化疗禁忌症 目前NSCLC治疗方案以三代药加铂类 为主要方案，疗效较好，副反应少些 四个三代铂方案之比较ECOG 1594: Outcome (All Arms) CE CBP 350~450mg/m2/d1 VD Vp16 100mg/ m2/d1 ~3(5) VD 每3 ~ 4周重复 EP