肝素及抗凝技术2010713.pptVIP

体外循环治疗中的抗凝 珠海健帆生物科技有限公司 肝素与低分子肝素 血液组成 血液成分比例 抗凝系统 凝血系统 体内止血和血栓形成－三要素 血液净化应用抗凝剂的目的 保持良好体外循环状态。 预防因体外循环诱发的凝血活化导致的机体合并血栓性疾病的危险。 减少血液细胞与透析膜接触诱发的炎症反应 炎症引起凝血 凝血促进炎症 有效的抗凝治疗能减少体外循环导致的炎症反应，提高血液的生物相容性。 凝血功能检查 （一）常规检查Hb、WBC、ＰＬＴ（血小板计数）、BT（出血时间）、CT（凝血时间）等项目。 1、血小板功能试验 （1）ＰＬＴ：ＰＬＴ低于50，000/mm3时，即可有“出血”倾向，但仅说明数量是否足够，而并不能说明其质量和功能。 （2）BT：正常值为3-8min，反映血小板的质量及数量。 （3）血块收缩试验：正常情况下，体温为37℃时血块收缩时间为2-4h。当血小板功能异常时此时间延长。 凝血功能检查 2、凝血机制的试验： （1）凝血酶原时间（PT）：检查外源性凝血系统是否正常。需与正常人对照，较正常者高出30％即为异常。 （2）活动凝血时间（Activated coagulation time,ACT）：正常值为90-120s，常以之估计内源性凝血系统的异常。以肝素治疗者，均应监测之。 （3）活化部分凝血活酶时间（Activated Partial throm