妇女对女用避孕套的使用者接受性供参习.doc

一、中国妇女对女用避孕套的使用者接受性 30例153次使用的临床实验观察 女用避孕套(Fcmale Condom F.C简称女套)又称阴道鞘、阴道套、女性安全套是一种聚氨脂(Polyurethane P．U．)材料制成的圆柱形鞘套、性交前放入阴道，具有避孕和防止性传播疾病双重功能。为了了解我国妇女对女用避孕套的使用者接受性及其影响因素，为女套在我国的推广应用及生产提供依据。1998年我们对国外进口的Reality 牌女套进行了临床实验观察，现将情况及结果报告于下： 材料和方法 1、女套的结构和原理：女套是一个聚氨酯材料制成的结实、柔软、半透明的鞘套，长约18cm，宽(折径)7.8cm，一端封闭一端开放，开放端(远端)与一个聚氨酯圆环联接，置于阴道外，覆盖外阴，起屏蔽作用。封闭端内放有一个弹性适度的、灵活的聚氨酯内环作为放入阴道的工具，并起到支撑固定作用。 女套与男用避孕套一样同属屏障避孕工具，用于隔绝精液起物理屏蔽作用。市售女套于套内外已加有少量润滑刘，包装盒内并附有一小瓶额外润滑剂及英文说明书(实验中已由附图的中文说明书代替)。 2．使用方法：使用者取适当体位(卧位、蹲位、一足踏凳立位………等)，取出女套，以一手的食、中、拇三指握住内环，轻轻压扁，使外环自然下垂，以另一手分开阴唇，将内环沿阴道后壁上推置入阴道，再以食指将内环上缘顶至耻骨以上后穹窿，即进入阴道后2—3寸处。外环留阴道外覆盖外阴即可行房事(必要时可于套内外增加一些润滑剂)，房事后握住外环旋转 1一2周轻轻拉出、丢弃。使用方法通过看说明书或口头交待，一般不用预试或示教。 3．实验对象：30例实验对象从成都市及邻近区县医疗、保健、计生站门诊招募，采用医师推荐及门诊张贴广告招募。过程包括：询问基本情况；介绍实验目的、要求、方法；讲解女套作用、结构、用途；签订知情合同书，明确双方责、权、利；作出实验安排(同时完成纳入表)。所有实验对象均出于自愿，除提供女套外，不给以额外报酬。 对象的合格条件为：有一固定伴侣的已婚育龄妇女(也可事实婚姻)，年龄20—-49岁间，女方无严重生殖道畸形或疾患，男方无明显性功能障碍，是否采用了避孕措施及是否使用过男用避孕套不限，夫妇双方合作，同意反馈使用信息。 4．实验方法：每例实验对象需进行五次试用，完成三个调查表和接受一次访谈。调查表根据安全、有效、舒适、方便、影响性生活小、副作用少等接受性要求的相关指标制订，并以试用者“是否喜欢用”“是否愿意用”作为判断接受的标准。采用以女方为主、男女合作的方式，以医师询问和自填(记录)，收集使用者背景情况、使用中情况和对接受性的评估资料。“纳入表”包括使用者一般社会人口学背景；婚、育、生产史；使用者对女套和性传播疾病知识；使用女套的目的动机等，由医师当面询问完成。“使用记录表”(或日志)，记录女套使用中感受，由医师逐项解释，使用者于每次使用后逐项填写(选择划勾)。“总结评估表”(终末问卷)包含对女套接受性的有关7个总的提问，由试验完成后医师询问填写。中途访视一次以了解进度、问题，并核实情况。 参加实验的医务人员均需经过统一培训、除明确试验目的、方法，对表格内容应作到理解和解释一致。 结 果 30例受试者除1例要求怀孕提前停用仅完成3次，有5例多用1次外，按计划完成了5次、共153次的试用和记录。 1．使用者背景：30例妇女年龄20—48岁，平均29.4岁，年龄组分布为20—5人，25—16人，30－4人，35—1人，40－2人，45—2人。职业情况为干部及职员14人，工人8人，个体工商户4人，待业及家庭妇女4人；文化程度大专以上10人，高中(中专)12人，初中8人；已婚者24人，同居2人，朋友 关系4人，均有一固定伴侣。他们中除了3人外，均有孕产史(合计孕46次，产14次，人流31次，引产2次，现有小孩11人)，既往采用过的节育措施有安环11人，男套17人，男扎1人，其他1人； 目前采用的节育措施为安环5人，男套18人，男扎1人，其他4人；他们中有29人曾经或正在使用男用避孕套，其中“经常”使用者9人，“间歇”使用10人，“偶尔”使用的10人；使用男套的目的为避孕者26人，为防病者3人；他们对男套的评价是：认为“可靠”19人，“不可靠”3人，“说不清”(包括未表态)7人；认为使用方便的11人，不方便的9人；一般(未表态)9人，对性传播疾病的了解是：知道什么是性病的25人，不知道的5人，能举出性病例子(名称)的23人。对自己是否可能染上性病：认为不可能者24人(原因是否认自己或男方有不洁性史)，有3人认为可能(2人认为男方可带来，1人承认自己系三倍女)，2人未回答。在对女套的了解“从未听说过”18人，“报刊、广播中听到过”9人，“看过或用过”1人(看见过)。 30例使用者按招募来源分