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- 2017-02-09 发布于浙江
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10.15 P7:有下肢静脉血栓形成的危险 ?与长期卧床、肢体功能障碍有关 护理目标:?无下肢静脉血栓形成 I:1、遵医嘱每日给予双下肢空气压力波治疗,预防下肢静脉血栓形成。 2、抬高患肢,增加静脉回流。 3、卧床期间定时进行下肢肢体的主动活动或被动活动,如膝、踝及指关节的伸屈活动,举腿活动。 O:11.15 患者住院期间无下肢静脉血栓形成 10.15 P8: 有便秘的危险 与长期卧床、饮食和排便习惯的改变有关 护理目标:病人能自行排便 I:(1) 10.18 10:00 患者入院来未排大便,遵医嘱用药,酚酞片1日二次,一次二片,口服。 10.20 08:00 患者仍无解大便,遵医嘱给予开塞露1支,纳肛。 (2)教会家属腹部按摩的方法,顺序:从升结肠 --横结肠---降结肠---乙状结肠,手法:由轻到前在脐周顺时针按摩1—2次,每次15-30钟; (3)食物中添加含纤维素丰富的蔬菜、水果。如: 油菜、芹菜、香蕉、桔子等。 O:10.20 12:00 患者自行排出大便 10.15 P9:?知识缺乏 与缺乏疾病相关知识有关?? 护理目标:患者在住院期间了解诱发脑出血的因素 I:1、与病人沟通时
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