产科出血性休克的救治课件.pptVIP

706代血浆：羧乙基淀粉，分子量2.5~4.5万，扩充血容量，降低血浆粘度，减少红细胞集聚，疏通微循环。 聚明胶肽(血代)、琥珀酸明胶(血定安):急救时可在5～15min内输入500ml。低血容量性休克最多2000ml。 产科出血性休克的抢救 输血 最好输新鲜全血 ,以补足丢失的红细胞、 白细胞、 血小板、 血浆及其他凝血因子。 如血细胞比容 (HCT) ≤0. 30 ,可输入压积红细胞 成分输血 成分输血具有疗效好、副作用小、节约血液资源以及便于保存和运输等优点 红细胞：浓缩红细胞、悬浮红细胞 血浆 血小板 冷沉淀 新鲜血或冰冻血浆：增加血容量，补充凝血因子。新鲜冰冻血浆每袋除血小板外含全部凝血因子，其浓度与新鲜全血相似 纤维蛋白原：每次2~4g可使血中纤维蛋白原浓度升高1g/L。纤维蛋白原低于1.5g/L时应使用。 冷沉淀：每袋冷沉淀是由400 ml全血制成，体积为25 ml±5ml/袋，其中主要含有≥80IU的Ⅷ因子、纤维蛋白原≥150mg以及血管性血友病因子，纤维粘连蛋白等。 血小板：血小板低于50×109/L时应输血小板悬液。现用机采血小板，一个治疗量200mL，约处理全血量2500ml，平均含血小板2.5~3.0×1011个，可提升血小板10-20×109/L 凝血酶原复合物：从血中提取，内含凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，适用于治疗和预防凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏所致的