临床疾病概要作业及部分答案.docVIP

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临床疾病概要作业及部分答案

一、名词解释 1.慢性阻塞性肺疾病???????????????? ??2.老年人消化性溃疡 3.上消化道大出血????????????????? ???4.慢性肾盂肾炎5.骨质疏松症??????????????????????? ?6.低钾血症???? 7.灭菌滕??????????????????????????? ?8.病理骨折 9.开放性骨折???????????????????????? 10.关节脱位???????? ?11.帿失禁???????????????????????????12.脑疝???????? 13.产后出血?????????????????????????14.异位妊娠 15.难免流产?????????????????????????16.继发性闭经 17.绝经综合征???????????????????????18.何踓婴儿期19.低渗性脱渴???????????????????????20.Apgar评分? ?21.脑膜刺激征???????????????????? ???22.脑性瘫痪23.急性房颤?????????????????????????24.肾病综合征 25.Graves病?????????????????????????26.甲亢危蹡 27.老龄化社会???????????????????????28.急性渔管-支渔管炎? ?29.心脏性猝死??????????????????????30.复合性溃疡??????? ?31.复杂性帿感???????????????????????32.垂体危蹡 33.健康老年人???????????????????????34.消毒滕 35.肠梗阻???????????????????????? ???36.Dugas征?????????37.肾绞痛???????????????????????????38.创伤性窒息? 39.对冲伤 三、答题题 1.简述肺源性心脏病急性加重期溻疗原则。 ( 一 )控制感染 院外感染者病原菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他奠拉菌,院内感染多为革兰阴性杆菌(克雷白杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等):临床上常用丁控制感染的抗菌药物有阿莫西林、哌拉西林、头孢菌素类、篆喹诺露类、亚睦培南/西司他丁等,或根据痰细菌培养与药敏试验结果选用抗菌药物。 (二)通畅呼吸道 给予口服祛痰药以降低痰液粘度:2%~4%碳酸氢钠10m1雾化吸入,每日3~4次,有较强的稀释粘痰作用:使用氨茶碱、沙丁胺醇、特布他林等支气管舒张药有助于改善通气。必要时作气管插管或气管切开,建立人工气道。 (三)纠正缺氧和二氧化碳潴留 肺心病患者的氧疗原则应为低浓度(25%~35%)持续给氧。为增加通气量和臧少二氧化碳潴留,可酌情应用呼吸兴奋剂,必要时应用机械通气治疗。 (四)控制心力衰竭 治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗后无效者,或以心力衰竭为主要表现,可适当应用科尿剂、强心剂或血管扩张药。医院。 9.桡骨小头半脱位的手滕复位要领? 一般复位时不需麻醉,方法是先安抚好患儿,一手握患儿肘部,拇指压在桡骨小头外侧稍前方的位置,另一手握住患儿腕部,先行前臂牵引、外旋、过伸,同时拇指轻轻推挤桡骨小头,将肘关节屈曲至最大限度,然后内旋前臂、伸直肘关节,可感到复位的响声,必要时可伸屈肘关节2-3次。复位后嘱患儿用手抓物体、触摸头部,活动肘关节灵活且不再哭闹,说明复位成功。 复位后用三角巾悬吊一周。如活动时疼痛或复发,宜用石膏固定于屈肘90度2周,应注意如发生桡骨小头半脱位后勿再提拉小儿手臂,防止复发。4~6岁后桡骨头长大,即不易脱出,如发生肘关节损伤,应排除髁上骨折及桡骨近端骨折?腓总神经损伤引起腓骨肌及胫骨前肌群的瘫痪和萎缩,患者不能伸足、提足、扬趾及伸足外翻,呈马蹄内翻足。步行时病人高举足,使髋关节、膝关节过度屈曲,当足落地时先足尖下垂,接着用整个足跖着地,似马或鸡的步态,或称跨阈步态。感觉障碍分布于小腿前外侧和足背,包括第一趾间隙。跟腱反射不受影响。 1.病人全身情况许可,能接受再植手术。 2.离断肢体要完整,血管床无严重破坏。3.再植的时限于常温下(20)肢体缺血不超过6~7小时者,基本上可以恢复,超过10~20小时,大多数演变为不可逆的变性。4.再植的

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