加贝酯治疗胰腺炎胆囊炎文献.docVIP

加贝酯治疗急性胰腺炎的临床疗效 万 苹 范 红 龙毓灵 耿嘉蔚 云南省第一人民医院 为探讨治疗急性胰腺炎的药物疗效。笔者对照加贝酯和一般常规治疗临床疗效观察，加贝酯治疗(治疗组)34例，常规治疗(对照组)40例，共74例。现将结果报道如下。 临床资料 1994年1月～1996年7月，74例住院患者，其中：治疗组34例，对照组40例，两组治疗前主要症状、体征、实验室检查及平均年龄均无显著差异。 诊断标准[1] 1. 急性起病，上腹痛，发热，伴恶心，呕吐。2．腹部压痛与／或腹肌紧张。3. 血清淀粉酶＞500U(Somogy)，尿淀粉酶大于750～1O00U(Somogy)。4. 有暴饮、暴食、酗酒之诱因，或有胆石症史。5. B超、CT检查符合急性胰腺炎改变。6．排外消化性溃疡、胆囊炎、肠梗阻等急腹症。 治疗方法 一般治疗：禁食、胃肠减压、水盐平衡营养补充， 受体拮抗剂、抗生素及普鲁卡因(或利多卡因)静脉封闭治疗，两组相同。治疗组：同时予加贝酯静脉滴注1mg/kg·h每100mg加入250一500ml液体中每日100—300mg，直至腹痛，腹胀消失，尿淀粉酶恢复正常后停药，(为避免注射局部疼痛或静脉炎，需更换注射部位，滴速在20～30滴／分)。 疗效判断 腹痛、腹胀、上腹压痛及尿淀粉酶3项指标在3天内复常为显著，4—7天复常者为有效，超过7天复常者为无效，以上3项中