患者出入院护理.docVIP

平江县第二人民医院护理技能操作考核表 患者入院护理 姓名 得分 规定操作时间： 分钟 实际时间： 项目 内 容 标分 扣 分 得分 评估 （5分） 环境 评估同室病友是否适合患者的安排，病室应清洁、安静 1 用物 床单位完好备用；备用病历及各种登记卡齐全。 2 操作者自我评估 着装、仪表符合护士规范要求。 2 计划 （10分） 预期 目标 1、使患者感到温馨，方便且舒适。 2、满足患者的身心需要，减轻痛苦，积极配合治疗，缩短病程，促进康复。 1 1 操作者 衣帽整齐，洗手。 2 用物 准备 一览表、病历、病历夹、床头卡、体温表、血压计、听诊器、指甲剪、腕带、评估单、病号服、入院告知书。 4 环境 清洁、安静、舒适的环境。 2 实施 （25分） 1、接住院通知单后，值班护士应根据病情安排床位。 2、向患者介绍病区环境、科室人员、住院规则及有关制度。 3、报告医生，必要时协助体格检查。 4、护士回到护士站，填写住院病历和有关护理表格。 5、准备测量体温、脉搏、呼吸、血压的用物，以及床头卡、指甲剪、腕带、病号服、入院评估单、入院告知书。 6、将用物带