一级预防(医未病之病):系指发病前的预防,即通过早期改变不健康的生活方式,积极主动地控制各种危险因素,从而达到使脑血管病不发生或推迟发病年龄的目的。 二级预防(医欲病之病):系指针对起病因素的病前预防。主要目的是为了预防或降低再次发生卒中的危险,减轻残疾程度。 三级预防(医已病之病 ):系指临床治疗与康复。防治并发症及减少后遗症的出现。 高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素。收缩压每升高10mmHg,脑卒中发病的相对危险增加49%,舒张压每增5mmHg,脑卒中发病的相对危险增加46%。 国内人群对血压的自我知晓率、患者的合理服药率、血压控制率等仍处于较低水平。有待于采取更加积极合理的对策,进一步加大健康教育和干预管理力度。 干预目的:主要是提高控制率,以减少脑卒中等合并症的发生。 进一步加强宣传教育力度,努力提高居民预防脑卒中的意识,主动关心自己的血压;建议≥35 岁者每年测量血压1次,高血压患者应经常测量血压(至少每2~3个月测量1 次),以调整服药剂量。 各级医院应尽快建立成年人首诊测量血压制度; 各地应积极创造条件建立一定规模的示范社区,定期筛查人群中的高血压患者并给予恰当的治疗和随诊。 对于早期或轻症患者首先采用改变生活方式治疗,3 个月效果仍不佳者应加用抗高血压药物治疗。 1、心房纤颤是脑卒中的一个非常重要的危险因素。 非瓣膜病性房颤的患
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