核技术应用项目环境影响登记表.docVIP

使用III类射线装置（医疗类）填表说明： 核技术应用项目 环境影响登记表 项目名称 　 使用III类射线装置 填表人 *** 联系电话 123456 项目联系人 **(了解本单位辐射安全管理情况的人员)联系电话 123456 填报单位全名称 北京**(与企业法人营业执照或事业单位法人证书一致) 填报单位公章(与企业法人营业执照或事业单位法人证书一致) 2009 年 ** 月 ** 日 国家环境保护总局监制  填 表 说 明 1.本登记表一式5份，由建设单位填报，报有审批权的环境保护主管部门签署审批意见。 2.凡生产、销售、使用III类射线装置，销售、使用V类放射源的核技术应用项目，均填报本表。 一、项目概况 单位名称 北京****** 通讯地址 海淀区**路**号 法人代表 *** 电话 123456 邮编 100000 联