【2017年整理】赣州市统筹城乡医疗保险制度的思考.docVIP

赣州统筹城乡医疗保险制度的实践与思考 随着赣州市城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗保险、城镇居民医疗保险和社会医疗救助制度的相继建立和完善，在政策体系上赣州市已基本实现了参保人群的全覆盖和医疗保险制度的无缝对接。但从实践中却发现，赣州市三项保险制度间存在的隐性“三重门”导致了赣州市全面的医疗保障体系建设存在的“四难现象”，在很大程度上成为医疗保障体系建设发展的桎梏。实行基本医疗保险城乡统筹成了大势所趋。在各级党委、政府着力改善民生的形势下，随着工业化、城镇化进程加快，构建城乡一体化医疗保障体系已有了较好的基础。构建城乡一体化医疗保障体系，重点是实现医疗保障政策一体化，形成三项基本制度＋大病统筹＋医疗救助制度的制度模式，逐步将三项制度整合为统一的基本医疗保险制度，推开三项保险制度间的“三重门”，是满足城乡居民医疗保障需求、实现医疗保险制度可持续发展、促进社会公平正义的根本途径。 一、“四难现象”叩问全面的医疗保障体系建设 当前，赣州市的医疗保障体系仍实行城乡两元化制度模式，在城镇实施职工医疗保险和城镇居民医疗保险，在农村主要实行新型农村合作医疗。赣州市的城镇职工医疗保险制度改革是从2001年开始的，2007年开始实行城镇居民基本医疗保险试点。目前城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险都由劳动保障部门所属的医保经办负责。2003年全国实行新型农村合作医