小儿液体疗法29177幻灯片.pptVIP

小儿液体疗法  天津中医药大学第一附属医院儿科 路岩莉 目的要求 熟悉小儿液体平衡的特点。 熟悉小儿水电解质平衡失调的病理生理。 掌握小儿液体疗法的计算原则。 熟悉液体疗法常用溶液的组成及应用方法。 掌握婴幼儿腹泻的液体疗法。 一、定义和目的 定义：因各种病因造成机体内环境平衡紊乱，即水、电解质、酸、碱平衡紊乱，通过补充相应液体纠正紊乱，恢复机体的正常生理功能。 目的：纠正体内已经存在的水、电解质紊乱，恢复和维持血容量、渗透压、酸碱度和电解质成分，使机体恢复正常的生理功能。 二、小儿体液平衡的特点 人体机能的完整性依赖于内环境的稳定，内环境的稳定取决于水、电解质及酸碱的动态平衡。 动态平衡包括四方面内容：水的平衡；电解质的平衡；渗透压的平衡—张力平衡；酸碱平衡。 人体神经、内分泌、肾脏和肺等器官参与调节、维持动态平衡。 各年龄期体液的分布（占体重的%） 各年龄期体液的分布（占体重的%） 从表中可以看出，年龄愈小，体液总量相对愈多。主要因为年龄愈小，体内脂肪含量愈少，水分的比例愈大。由于不同年龄细胞内液和血浆的比例相近，所以小儿体液总量相对较多主要是间质液相对较多，脱水时首先丧失间质液。 多 体液总量多，占体重80%，主要是细胞外液多45%，而成人为30%，新生儿1周内血K+上升、CL-