心脏肿瘤2010课件.pptVIP

心脏肿瘤 分类 按部位： 向心腔内生长 浸润心肌壁 侵犯心包腔 按病理： 良性（黏液瘤、脂肪瘤、横纹肌 瘤、畸胎瘤、平滑肌瘤、血管 瘤、纤维瘤、心包囊肿） 恶性（血管肉瘤、横纹肌肉瘤、 恶性尖皮瘤、淋巴肉瘤） 临床表现 梗阻表现 心力衰竭 心律失常 心包积液或填塞 其他表现 常用影像学方法 超声 最佳的首选方法 X线平片 心血管造影 MRI与CT 扫查方法 二维超声检查：除常见切面外，还需多部位从不同方法扫查来观察肿瘤的连续关系。 必要时需检查心脏周围结构，如：纵膈肿瘤应查明与大血管关系，右心房肿瘤应同时追踪下腔静脉及肝肾等脏器。 二维 肿瘤形态和轮廓 瘤体大小 肿瘤部位、数目、回声强度、分布特征 边缘是否清楚、有无包膜 鉴别心腔内、心肌及心外肿瘤 显示蒂的附着部位、长度、运动形态变异 继发性改变 多普勒检查 瓣口堵塞程度及反流范围 瘤体内血管分布情况 血流丰富程度 超声心动图容易发现心脏肿瘤，但除黏液瘤外，对其他心脏肿瘤较难作出准确的病理诊断，通过计算机分析肿瘤的组织特征是今后的发展方向。 粘液瘤 任何年龄皆可发