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心电图（ECG，EKG） 总论 1.心电图的产生原理 心肌细胞的特性：机械收缩性、电激动性、电传导性、内分泌性；在机械收缩前，先产生电激动。 利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。 2.心脏的传导系统 ?房间束，心房 窦房结?结间束?房室结?希氏束 ?左束支：左前分支，左后分支 ?右束支 ?浦肯野纤维?心室 3.心电图各波段的组成和命名 （1）.组成 P波：心房的除极。 PR间期：心房除极至心室除极的时间。 QRS波：心室的除极。 ST段，T波：心室的复极。 QT间期：心室除极开始至心室复极结束的时间。 （2）.常见波形的命名 i. P波： 直立、倒置、正负双向、P波切迹、高尖P波 ii. QRS波（见后图） iii. ST段： 正常，ST段下移，ST段上抬 iv. T波： 正常，低平，高尖，倒置，切迹 4.心电图的导联系统 采用国际通用的12导联系统 肢体导联：6个 胸导联：6个 （1）.肢体导联 由三个肢体导联电极形成 （右手红色R，左手黄色L，左腿绿色F） 标准导联：I、II、III 加压单极肢体导联：avR、avL、avF （2）.胸导联 V1：胸骨右缘第4肋间 V2：胸骨左缘第4肋间 V3：V2与V4连线的中点 V4：左锁骨中线第5肋间 V5：第5肋间左腋前线 V6：第5肋间左腋中线 5.