儿童创伤及其复原过程.doc

? ?首页? ? ? ?组织机构? ? ? ?中心文件? ? ? ?最新动态? ? ? ?中职学校? ? ? ?心本教育? ? ? ?科研规范? ? ? ?教师频道? ? ? ?灾后辅导? ? ? ?示范学校? ? ? ?专家介绍? ? ? ?教辅资源? ? ? ?交流论坛? ? 2010年6月3日 ? 窗体顶端 ? 窗体底端 ?位置：-广东省中小学心理健康教育指导中心：-儿童创伤及其复原过程(案例分析) 儿童创伤及其复原过程(案例分析)【作者：财团法人靖娟 儿童安全文教基金会??来源：儿童创伤手册??日期：2008-5-23??浏览：247】 ? 儿童创伤及其复原过程 (案例分析)? 1 什么是创伤？ ? 创伤是指孩子在没有准备的情况下受伤或看到意外发生，如车祸、火灾等，所造成心理上的后遗症，进而影响孩子的日常行为及以后的人生。 ? 2 有创伤的孩子会有什么行为？ ? 受创伤的孩子会变得很胆小，很黏人，很容易被吓到，他可能对以前喜欢的活动没有兴趣，变得容易分心，也很爱哭，爱发脾气，不听话。有的孩子反而会变得很乖很懂事，但是晚上却会作恶梦、睡不着或尿床。有些孩子会在意外发生过一段时间后才有这些行为，有些孩子只会出现其中的某几种行为。 ? 下面是受创伤孩子复原过程中的一些行为表现及我们的做法 ? A意外刚发生时孩子可能有的行为 有的孩子：木然、没有反应、变得特别听话……等。 有的孩子：爱哭、爱闹、很黏人、恶梦、失眠、容易受惊吓……等。 你能做的是让孩子相信你会保护他。 ? B意外发生一段时间后孩子可能有的行为 作恶梦、故意惹大人生气、一直说意外发生的经过、在玩的时候重演意外发生的情形……等。 这时候孩子会在内心里问自己：为什么是我？；是不是我的错？；是不是因为我太坏了？； 你能做的是帮助孩子了解他的害怕和难过，让他说出来或用其他方式表达出来。 ? C复原后期孩子可能有的行为 开始回到正常的生活情形。 你能做的是帮孩子做复学的准备、让家庭回复到以前的生活情形。 作恶梦、突然受到惊吓、突然想到意外经验、意外发生周年的日子都有可能使孩子回到前面的阶段，有的孩子会重复经历前面的阶段好几次。 ? 案例分析 ? Q A 关于孩子 ? Q1: 我的孩子在意外事件后，反而表现得更加乖巧，是不是表示意外伤害对他没有影响？ ? A: 孩子表现得跟平常一样，或者更乖更听话，可能是因为孩子身体还不舒服，也可能是孩子对意外解释错误。例如孩子可能认为他会受伤是因为他不乖，所以他要变得乖一点；也有的孩子认为自己应该要勇敢一点，可是却在半夜作恶梦、尿床或容易 被吓到。如果长期有这样的想法，孩子可能会责怪自己、讨厌自己、自信心低落。 ? Q2: 当孩子突然想起意外发生的情形，而感到恐慌时，我该怎么办？ ? A: 当孩子突然想起创伤经验而开始恐慌，我们可以抱着他轻摇、为他披上毛毯，或是让他抱着熟悉的柔软物品，告诉他爸爸妈妈正陪着他，他很安全。要求孩子深呼吸、轻压某物或踱脚，也可以帮助孩 子放松。如果孩子失去反应，问孩子现在这个地方的声音、味道、东西，可以帮他回到现实，有些孩子甚至愿意吃些东西。 过后，我们必须向孩子解释方才只是他们脑中像电影重复的情节让他们害怕，其实他们很安全。恐慌结束后，多数孩子会筋疲力竭地睡着了，但有些孩子则需要一段时间平复。 ? Q3: 我的孩子在意外后变得非常胆小，我该怎么让他勇敢一点？ ? A: 不管孩子害怕的事物跟创伤经验有没有关系都是正常的。跟他说没有什么好怕，或是叫他勇敢一点，他还是会害怕。比较有用的方法是告诉孩子：我知道你现在很怕??，我们一起想想看怎么样做你会比较不怕。 这样做，可以让孩子知道爸妈会陪着他克服恐惧，而且最好在意外发生后，就让孩子知道这一点。不要强迫孩子在短时间内不再害怕，否则孩子会掩饰他的害怕或用其他的方式表达，结果反而更糟。 ? 可是太支持孩子的恐惧也不好。我们只需要陪着孩子，保证他的安全并提醒他这一切都是暂时的就行了，太保护孩子反而会使他失去克服恐惧的机会。当孩子不明的恐惧持续过久，使得孩子对日常生活失去兴趣时，便需要专业人员的协助。 ? Q4: 为什么我的孩子反而会寻找和创伤经验有关的事物？ ? A: 在受伤后的第一个月里，最好不要让孩子接触到任何会让他害怕的事物，如果不得已非得接触不可，则要让孩子有心理准备。我们可以直接问孩子什么让他紧张害怕，但有时候孩子说不出来，这时就要靠我们自己仔细观察，那些事物引起孩子的惊慌。不要让孩子看那些会勾起创伤记忆的电视节目。 ? 但有些小孩反而会故意去接触那些和创伤经验有关的事物。有些活