儿童前庭平衡失调的矫治策略.doc

儿童前庭平衡失调 　一、感觉统合失调的概念及其类型 　　感觉统合失调简单地理解就是，大脑对外界的信息不能正确地进行分析与整合加工，导致机体不能做出正确的、恰当的反应，进而出现一些行为、情绪方面的问题。 　　感觉统合失调主要有五种类型：听觉感觉统合失调、视觉感觉统合失调、触觉感觉统合失调、平衡（前庭）感觉统合失调和本体感觉统合失调。上面谈到的孩子的表现属于平衡（前庭）感觉统合失调。 　　儿童前庭感觉的发展与其个体的学习能力的形成与获得极为相关。些儿童的智商多数在中等以上水平，但表现出种种心理和行为问题和障碍，也有人把感觉统合失调称作学习障碍。好多家长因为孩子上课注意力不集中、写字特慢与做事拖拉，而经常唠叨孩子，有的家长还经常因此而动手打孩子。这些做法都是不可取的，孩子的特殊表现是有原因的。 　　一、前庭感觉统合失调的表现 　　前庭感觉统合失调是儿童感觉统合失调的表现形式之一。具体表现是：多动不安，走路易摔倒，原地打圈晕眩，上课不专心、爱做小动作，调皮任性，兴奋好动，粘人，自控能力差，情绪不稳定，容易违反课堂纪律，容易与人冲突，爱挑剔，很难与其他人同乐，也很难与别人分享玩具和食物，不能考虑别人的需要。有些孩子还可能出现语言发展迟缓，说话词不达意，语言表达困难等。 　　二、前庭感觉统合失调的原因 　　造成孩子前庭感觉统合失调的主要原因有： 　　1.母亲怀孕期间胎位不正。胎位不正导致胎儿没有正确的空间、方位感觉，是典型的先天不足。 　　2.母亲怀孕期间运动不足。导致胎儿在母亲体内所受刺激不足，使得儿童平衡觉与触觉都得不到最初的很好学习。 　　3.母亲怀孕时羊水过多。导致胎儿没有更多的机会接触胎盘壁，失去许多学习平衡的机会。 　　4.儿童早期运动不足。儿童早期爬行活动少，爬行的时间不足，也会导致前庭感觉统合失调。儿童翻身、抬头好，爬得多、好的儿童，在后天的学习能力发展过程中出现问题的可能性相对要小；反之，没有爬过的儿童，后天学习困难会相对要多。 　　5.坐儿童小推车。儿童坐车时就减少了背、抱的机会，也失去了外界刺激的机会，也是造成前庭感觉统合失调的原因之一。 三、前庭感觉统合失调的矫治 　　家长可以带孩子做以下游戏，通过游戏刺激训练孩子前庭器官（内耳里的椭圆囊、球囊和三个半规管）的发展。 通过给予前庭平衡器官的各种不同程度的刺激，可以使调节姿势反应的前庭平衡功能正常化，在接受前庭平衡刺激的同时，还有助于其他感觉的统合。前庭的功能对大脑整体功能起着重要作用，刺激前庭在知觉运动训练中得到广泛使用。可以让孩子接受下列各种运动的训练： 　　①旋转类。如：小孩自己原地旋转玩“转飞机”的游戏，玩木马，旋转椅子，或在儿童乐园里玩“疯狂老鼠”“过山洞”等。 　　②摇晃类。如：婴儿时期善于使用摇篮，采取腹卧位、仰卧位、侧卧位、头脚颠倒等体位进行秋千、吊床等游戏，多背多抱。 　　③平衡类。如：走平衡木、平衡板等，爸爸多让孩子骑在脖子上“骑大马”，孩子自己练习走道牙、学习滑旱冰等。 　　④跳跃类。如：多在床上跳动、翻滚，垫上运动等，或经常玩“蹦蹦床”。 　　⑤咨势反应类。如：婴儿时期家长多背多抱，让儿童多参加踏板车、沙坑、草坪、滑梯、腹部爬行等游戏。 　　⑥速度感、位置感、距离感的体验。如：让孩子来回跑上下坡；让孩子一只脚着地，一只脚踏上滑行的儿童踏板车等。练习一只脚站立的“金鸡独立”游戏等。 在训练中，被动性的旋转、摇晃的速度以一分钟25～30次的频率为宜。??? 不同的儿童对前庭刺激的持久力个体性差异较大。有的孩子表现为恐惧不安，对于有这样反应的孩子，要特别注意。例如，可将吊床高度降低，靠近地面缓慢地、安全地、不给予威胁地进行旋转、摇晃。　　总之，随着年龄的增长，加之家长的耐心训练，孩子的前庭感觉会得到很好的发展的。如果前庭感觉失调比较严重或者经过训练没有明显效果的儿童，就应该到感觉统合训练中心进行系统训练与治疗了。这种矫治最好在14岁之前进行，否则就很难达到矫治的效果了。 　　人类大脑中最重要的地方是左右脑间呈现沟状的位置，被称为中心沟，这里也是潜意识的储藏重心，脑中枢神经系统，由此往后颈延伸下来，和脑叶形成树干形状，被称为脑干部。脑干部的前方有一个网膜，主导外界感官输入信息，这个网膜称为前庭网膜。它也是大脑各感觉区的协调中枢，是我们人类掌握重力、距离和方向感，认识自己身体各部分，协调身体动作的主要中心。前庭网膜功能的失调或成熟度不足，便会形成所谓的前庭平衡失调及本体感不足等现象。 　　胎位不正、早产、人工生产、婴幼儿活动不足，祖父母照顾所造成的早年右脑刺激不足，父母亲忙碌无暇照顾，以致幼儿爬行不足，颈部往后举高不足，都可能造成前庭网膜功能失调。 前庭网膜失调容易出现下面的五种情况：视觉不平顺、听觉识别不足、前庭