小儿腹泻见习2课件.pptVIP

小儿腹泻见习 治疗原则： 调整饮食，预防和纠正脱水，合理 用药，加强护理，预防并发症。纠正水、 电解质紊乱及酸碱失衡。 　 人体机能的完整性依赖于内环境的稳定，内环境的稳定取决于水、电解质及酸碱的动态平衡。 　　动态平衡包括四方面内容： 　　水的平衡； 　　电解质的平衡； 　　渗透压的平衡——张力平衡； 　　酸碱平衡。 　 人体神经、内分泌、肾脏和肺等器官参与调节、维持动态平衡。 　　由于小儿神经系统、内分泌系统、肺及肾功能不健全；新陈代谢旺盛；体表面积相对大；胃肠内外疾患易导致体液丢失等特点，易出现水、电解质紊乱酸碱失衡。 一、小儿体液平衡的特点（一）体液的总量和分布 体液 　细胞内液 　细胞外液 　　血　浆 　　间质液 从表中可以看出，年龄愈小，体液总量相对愈多。主要因为年龄愈小，体内脂肪含量愈少，水分的比例愈大。由于不同年龄细胞内液和血浆的比例相近，所以小儿体液总量相对较多主要是间质液相对较多，脱水时首先丧失间质液。 （二）体液中电解质组成 　　细胞外液的电解质以Na+、Cl-、HCO3-等离子为主，其中Na+量占该区阳离子总量90%以上，对维持细胞外液的渗透压起主导作用。 　　细胞内液以K+、Mg2+、和蛋白质等离子为主，K+大部分处于离解状态，维持着细胞内液的渗透压。 　　除新生儿在生后数日内血钾、氯、磷和