真菌感染与实验室诊断进展李若瑜.ppt

全国基层医疗机构抗菌药物合理应用 培训项目 常见病原真菌 李若瑜 北京大学第一医院 北京大学真菌和真菌病研究中心 真菌感染的分类—— 根据真菌侵犯人体的部位分为四类： 浅表真菌病 皮肤真菌病 皮下组织真菌病 系统性真菌病 浅部真菌病 深部真菌病 临床常见的真菌病—— 浅表真菌病： 花斑癣 掌黑癣 毛结节菌病 皮肤真菌病： 皮肤癣菌病 —手足、体股、头、甲 皮肤念珠菌病 皮下真菌病： 孢子丝菌病 着色芽生菌病 暗色丝孢霉病 足菌肿 系统性真菌病： 念珠菌病 曲霉病 隐球菌病 接合菌病 双相真菌感染 浅部真菌病 限于皮肤最外层，甲板、毛发和粘膜的感染。 主要的感染是皮肤癣菌病和浅表念珠菌病。 大多轻微，容易诊断，对治疗反应良好。 手、足、甲癣—最常见的真菌病 各种头癣：传染、危害健康 皮下真菌病—往往经过外伤发病 孢子丝菌病 着色芽生菌病 系统性真菌病 常起源于肺，可以播散到全身许多器官。 常通过吸入致病菌孢子而获得，其致病菌腐生于土壤或腐败有机物中，或作为植物致病菌。 病原体可分为两组：真正的致病菌和条件致病菌。 系统性真菌病—危及生命 系统性真菌病主要的致病真菌 荚膜组织胞浆菌 粗球孢子菌 皮炎芽生菌 巴西副球孢子菌 临床常见的条件性真菌感染 念珠菌病: 最常见，血源感染的第4位。 曲霉菌病: 常见于干细胞移植、实体器官移植、大剂量化疗患者。 隐