眼眶及眼球病变的CT诊断2009.pptVIP

眼眶解剖及眼球病变的CT诊断 黄新文 教授 泸州医学院影像诊断与技术学教研室 内容提要 前言 眼眶病变的CT检查方法 眼眶的正常解剖及有关测量 眼球内常见占位病变CT诊断 眼眶内常见占位病变CT诊断 前 言 CT问世二年后即用于眼科领域，使眶窝疾病的影像诊断有了很大进步 CT检查的优势: 无损伤、无痛苦、简便、快捷 眼眶正常结构显示清楚 眶区病变的部位、大小、形态、密度显示清楚 眼眶病变与付鼻窦及颅内病变的关系显示清楚 但CT对某些眼眶肿物的定性诊断仍有困难 眼眶的CT扫描方法 常规采用横断面扫描，范围自眶下缘到眶上缘； 对于眶顶、眶底、颅底或接近这些部位的病变由于部分容积效应，在横断面上常被骨骼遮盖，需辅以冠状或矢状面扫描； 层面厚度以2-3mm为佳； 扫描参数一般用16cm FOV、120KV、300-500mAs； 横断面扫描 扫描基线： Reid‘s线即下眶耳线 眶下缘到外耳孔中央的连线 常用 扫描范围： 眶下缘到眶上缘 扫描时让患者闭目，眼睛平视前方，保持眼球不动 冠状面扫描 体位： 患者仰卧，头下垂，或俯卧，抬高下颌，使Reid‘s线与台面平行 作侧位定位像后行冠状面扫描 范围： 由眶前缘到前床突 对有金属义齿或牙齿内有金属物充填者，为避免伪影干扰，可使扫描架倾斜 调窗技术 调窗技术 窗技术在观察眶内小结构时很重要； 窗宽窄，虽然提高了组织对