气管插管医护配合概要.pptVIP

气管插管 医护配合 　　 通过对重症患者紧急气管插管出现并发症的护理配合的分析，认为做好术前的评估，与术者的密切配合，严密观察病情是紧急插管减少风险的关键因素。 一、病情评估?? 　　　观察患者的生命体征、SpO2、心电图，了解有无其他伴随疾病及原有插管史，向患者家属交待病情。检查患者的张口程度、颈部活动度、牙齿、咽喉部情况。选择插管型号，评估插管深度、静脉通道是否畅通。 二、用物准备 　　　喉镜、牙垫、气管导管及导丝、插管油、注射器、吸痰管、面罩、简易呼吸器、吸引器、抢救车、无菌手套、插管辅助用药。根据需要备好呼吸机，使一切处于完好状态。 三、插管时的配合?  1．医生在严密监护下，根据患者病情明确插管指征。 2.护士立即将处于备用状态的气管插管用物品（喉镜、气管导管、金属引导丝、牙垫、胶布、一次性吸痰管、注射器、无菌生理盐水、简易复苏囊、口鼻罩等）拿至患者床旁。 向清醒患者做好解释工作，使其放松并积极配合。使患者去枕仰卧，SpO2低时予面罩简易呼吸器辅助给氧，使SpO2回复到较高水平。肩部可略抬高5～10 cm，充分暴露声门。 3.患者体位；护士帮助患者头部移至床边、仰卧、 颈下垫软枕使头落向后仰。气管导管准备工作； 4.医生在最短时间內根据患者年龄、体质、选择好,畅通气道； 5.护士摆好体位后，立即用吸引器接一次性吸痰管吸净口腔、鼻腔及咽喉部分