气管插管技术及管理概要.ppt

单手面罩通气技术 一般护理 保持人工气道通畅、湿化，定时给予气道内滴注湿化液、加强气道冲洗、雾化吸入及吸痰。 吸痰时注意痰的颜色、量、性质及气味，发现异常及时通知医生，并给予相应处理。 吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为气管内－口腔－鼻腔，不能用一根吸痰管吸引气管、口鼻腔。每次吸痰时间不能超过15秒。 攀钢集团总医院密地院区麻醉科：王殿超 一、气道解剖 A、上呼吸道： 1.鼻咽由鼻道构成，包括中隔、鼻甲和增殖腺。 2.口咽由口腔构成，包括牙龈和舌。 3.咽由扁桃体、悬雍垂和会厌构成。会厌把喉与下咽分开。 4.声门 B、下呼吸道 1.成人的声带是气道最狭窄的部分。小儿的环状软骨是起到最狭窄的部分。 2.喉位于第4胸椎到第6胸椎水平。 3.环甲膜连接甲状软骨和环状软骨，在中线部位很薄，无大血管。 4.气管在上纵隔进入胸腔，在第4胸椎下缘分叉。 5.以隆凸为标志把气管分成左、右支气管，左侧长、细。右侧短、粗。 C、神经分布 1.感觉神经： a、舌咽神经支配舌的后三分之一和口咽。 b、喉上神经内测分支，为迷走神经的分支，支配会厌和声带粘膜。 c、喉返神经支配声带和气管