强化责任意识保障疗医安全.doc

强化责任意识 保障医疗安全 今天院办会的主题就是“医疗安全”。大家都知道，春节前后，我院医疗质量医疗安全形势非常严峻，发生的几起医疗纠纷社会影响较坏，暴露出部分科室、部分医务人员仍然对医疗质量安全缺乏足够的重视，存在严重的侥幸心理和麻痹思想，医院管理、科室管理工作中还有较多的安全隐患和薄弱环节亟待解决。 一、当前医疗纠纷的特点 1、医疗纠纷的发生呈明显上升趋势。随着公立医院改革不断深入，实施药品零差价，破除以药养医机制，开展“三好一满意”活动，医疗服务技术水平和服务质量都得到了显著提高，但医疗纠纷的发生率却迅速攀升； 2、处理时间长，难度越来越大。由于医疗鉴定时间较长，大部分患者不愿意通过医疗鉴定处理方式解决，纠纷处理的时间较长，加大了医疗纠纷的处理难度； 3、索赔款额越来越高，患者在医疗纠纷处理中提出补偿数额大幅上升； 4、恶意上访比例日益增多，不管医院有无责任，都到相关部门投诉，到网上发布不实信息，增加医院压力。 二、医疗纠纷产生原因剖析 当前医疗纠纷呈上升趋势的主要原因有： 1、院科两级管理人员素质参差不齐。大多数院科两级管理者精通业务，缺点是缺乏管理知识，尤其是法律意识滞后，对医疗纠纷产生的不良后果缺乏足够认识，对医疗纠纷的防范和管理不够重视；有关人员素质不高，法律知识掌握不全面，工作被动应付，不能及时、有效的化解一些矛盾；这里我要重点讲一下，少数科室主任质量和安全意识不强，医疗质量和医疗安全管理工作说的多，落实的少，不认真执行规章制度和操作常规，使规章制度和操作常规流于形式；一部分科室主任责任意识、安全意识严重不强，不能有效统揽全科医疗工作，仅把自已作为一个诊疗小组负责人，管几张床，对科室其他诊疗小组工作不闻不问，任其自由发挥；对年轻医师要求较低，或疏于培养，这样下去，怎能带好一个学科； 2、部分医务人员医疗核心制度执行不力，违反医疗常规，导致诊疗、护理中的差错或事故； 3、少数医院人员服务态度差、医德医风水平不高。部分医务人员服务意识不强，服务态度差，在诊疗过程中，对患者态度生硬，缺乏同情心，患者或家属在诉说病情时，不注意倾听，由此导致误诊、误治，另外有些医务人员单纯追求经济利益，开大处方、让病人做不必要的检查，甚至个别人员收受红包，造成患者对医生的不信任，以致酿成纠纷； 4、医务人员责任心不强，工作不细心，如：诊断、分析、观察病情不认真，出现漏诊、误诊，病情记录不及时或病情描述不详细等；对病情变化交待不详等都是引起医疗纠纷的集中点； 5、医务人员技术水平不高，素质低。由于医务人员技术水平、各种应急能力不高，达不到病人所期望的效果，甚至出现一些技术的失误，造成误诊、漏诊、护理过失，是导致医院纠纷的最常见的原因。有些医务人员技术水平低下，知识更新慢、水平低，不能适应工作需要，当病人病情急剧变化或遇到危重疑难病人时无所适从，或者采用的救治措施不利，又不及时请上级医师、科主任和相关专家会诊等，在诊疗过程中存在贻误病情，处置不当的问题，造成纠纷和事故； 6、一部分工作时间不长的年轻医务人员整日不思进取，忙于社交应酬，不注重学习和训练，往往因为一些最基本的操作环节失误而引发纠纷和事故； 7、医务人员法制观念不强。部分医务人员法律意识比较淡漠，缺乏自我保护意识，病历内涵质量不高，病历内容记录的不够完善、准确，记载的内容与实际不相符，一旦发生医疗纠纷，缺乏处理依据，甚至造成被动的局面。 8、少数医护人员主人翁意识不强，自私的认为医疗纠纷的处理是医院领导的事情，对纠纷苗头缺乏警觉性，对病人的不满情绪麻木不仁、漫不经心，服务环节上的一点小事情发展成大的纠纷；合理用药不到位，药品的选择、计量以及禁忌症不能熟练掌握。这些问题的存在直接影响到群众的生命安全，影响到社会经济的稳定与发展。 三、人民健康高于一切，医疗安全重于泰山 面对如此严峻的医疗安全形势，我们不能坐视不管，任其发展，否则医院名誉和形象将越来越差。为此，利用今天院周会时间我讲几点意见。 （一）、统一思想，提高认识，增强抓好医疗质量确保医疗安全的紧迫感和责任感 医疗安全是确保医疗服务质量最基本的条件，是医院工作的核心内容和永恒主题，是医院综合实力和整体水平的体现，也是医院和医务人员品质和价值的具体体现。没有医疗安全根本谈不上医疗质量；没有医疗安全，也根本谈不上医患和谐；没有医疗安全,行风评议就不可能有好的结果。针对当前医院改革和发展中存在的问题，深入抓好医疗安全、医疗质量是对病人、对医院和对自己负责的表现。我们必须从维护人民医院整体声誉大局出发，从保障人民群众生命安全和社会稳定的角度出发，以高度的责任感和使命感抓好医疗质量和医疗安全管理工作。医护技人员，特别是年青的医务人员，必须清醒地认识到医护工作确实责任重大，要把医疗安全放在重中之重的位置，以极端负责任的态度，精神高度