内镜的清洗消毒技术规范.docVIP

内镜的清洗消毒技术规范 软式内镜的清洗与消毒 软式内镜使用后应当立即用湿纱布擦去外表面污物，并反复送气与送水至少10秒钟，取下内镜并装好防水盖，置合适的容器中送清洗消毒室。 清洗步骤、方法及要点包括： 一、水洗 将内镜放入清洗槽内： 1)、在流动水下彻底冲洗，用反复擦洗镜身，同时将操作部清洗干净； 2)、取下活检入口阀门、吸引器按钮和送气送水按钮，用清洁毛刷彻底刷洗活检孔道和导光软管的吸引器管道，刷洗时必须两头见刷头，并洗净刷头上的污物； 3)、安装管道插塞、防水帽和，用反复活检孔道； 4)、用送气送水管道； 5)、用干活检孔道送气送水管道的水分并擦干镜身。 将取下的吸引器按钮、送水送气按钮和活检入口阀用清水冲洗干净并擦干。 内镜附件如活检钳、细胞刷、切开刀、导丝、碎石器、网篮、造影导管、异物钳等使用后，先放入清水中，用小刷刷洗钳瓣内面和关节处，清洗后并擦干。 清洗应当采用一次性使用的方式，清洗刷应当一用一消毒。 二、酶洗 多酶洗液的配置和浸泡时间按照产品说明书。 将擦干后的内镜置于酶洗槽中，用注射器抽吸多酶洗液100毫升，冲洗送气送水管道，用吸引器将含酶洗液吸入活检孔道，操作部用多酶洗液擦拭。 擦干后的附件、各类按钮和阀门用多酶洗液浸泡，附件还需在超声清洗器内清洗5～10分钟。 多酶洗液应当每清洗1条内镜后更换。 三、清洗 多酶洗液浸泡后的内镜，用水枪或者注射器彻底冲洗各管道，以去除管道内的多酶洗液及松脱的污物，同时冲洗内镜的外表面。 用向各管道冲气，排出管道内的水分，。 软式内镜采用化学消毒剂进行消毒或者灭菌时，应当按照使用说明进行，并进行化学监测和生物学监测。 需要消毒的内镜采用 非全浸式内镜的操作部，必须用清水擦拭后再用75%乙醇擦拭消毒。 需要灭菌的内镜采用 五、内镜附件的消毒与灭菌方法及要点包括： 、细胞刷、导丝、异物钳等内镜附件必须一用一灭菌。首选方法是压力蒸汽灭菌也可用，具体操作方法遵照使用说明。灭菌后的附件应当按无菌物品储存要求进行储存。 每日诊疗工作结束，用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥，储存于专用洁净柜或镜房内。镜体应悬挂，弯角固定钮应置于自由位。 储柜内表面或者镜房墙壁内表面应光滑、无缝隙、便于清洁，每周清洁消毒一次。 每日诊疗工作结束，必须对吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽进行清洗消毒，具体方法及要点包括： 、吸引瓶、吸引管经清洗后，用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟，刷洗干净，干燥备用。 、清洗槽、酶洗槽、冲洗槽经充分刷洗后，用有效氯含量为500mg/L的含氯消毒剂擦拭。 每日诊疗工作开始前，必须对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒。 硬式内镜的清洗消毒 硬式内镜的清洗步骤、方法及要点包括： 、清洗使用后立即用流动水彻底清洗，除去血液、粘液等残留物质，并擦干。 、将擦干后的内镜置于多酶洗液中浸泡， （2）、彻底清洗内镜各部件，。 硬式内镜的消毒或者灭菌方法及要点包括、适于压力蒸汽灭菌的内镜或者内镜部件应当采用压力蒸汽灭菌，注意按内镜说明书要求选择温度和时间。 不能采用压力蒸汽灭菌的内镜及附件达到消毒要求的硬式内镜，如喉镜、阴道镜等，可采用煮沸消毒20分钟的方法。 灭菌时，有轴节的器械应当充分打开轴节 三、灭菌后的内镜及附件应当按照无菌物品储存要求进行储存。 1