临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者及其家属的心理疏导作用分析.docVIP

临终关怀护理对晚期恶性肿瘤患者及其家属的心理疏导作用分析 　　摘要：目的 本文将对晚期恶性肿瘤患者以及家属进行心理疏导、行临终关怀护理的效果进行分析。方法 在2014年2月～2015年2月我院所收治共72例恶性肿瘤患者，且经过诊断，确诊为晚期癌症，采用随机数字表法的形式将他们平均分为实验组（n=36）和参照组（n=36），实验组患者行临终关怀护理，并对家属进行心理干预，对参照组患者行常规护理，对两组患者护理后的效果及家属心理状态进行对比。结果 采用临终关怀护理模式的实验组其患者的身体不适感有所缓解，患者家属的情绪逐渐平和，较比参照组，数据差异性存在（P0.05），且效果显著。结论 将临终关怀应用于晚期恶性肿瘤的护理中，具有显著的临床意义，在一定程度上安抚患者家属的情绪，并缓解患者的身体痛感，这对于临床研究具有重要意义。 　　关键词：临终关怀；晚期癌症；家属；心理疏导；分析 　　对于恶性肿瘤的治疗来说，依旧是当前全球医学界所面临的一个重要难点，对于恶性肿瘤的治疗只能最大程度维持患者生命，对于提高生存率的效果较差。近些年来，恶性肿瘤的死亡人数逐渐升高，这不仅仅对于患者来说，对于家属，面对着亲人的即将离去，承受着经济与心灵的双重压力，甚至多数恶性肿瘤患者的家属因此产生心理病症[1]。本文中，将对临终关怀护理进行有效应用，从而以此最大程度的缓解患者家属情绪，下文中，将对此进行重点探讨。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院于2014年2月～2015年2月所收治的恶性肿瘤患者共72例，采用随机数字表法的形式将他们平均分为实验组（n=36）和参照组（n=36）。在实验组患者中，有26例为男性患者，10例为女性患者，年龄22～72岁，平均年龄（56.2±3.2）岁；在参照组患者中，有23例为男性患者，13例为女性患者，年龄为19～73岁，平均年龄（49.1±2.1）岁。在72例患者中，有22例为肺癌、12例为结肠癌、胃癌23例、肝癌15例，对72例患者进行病理检验，均确诊为晚期癌症。关于本次分组护理的相关内容和程序，患者及家属均已知晓，且签署知情同意书，对两组患者的最大年龄、最小年龄、性别等数据对比，不具有统计学意义（P0.05）。 　　1.2方法 两组患者均行基础性护理治疗模式，如对患者的病情进行及时监测、按时用药、积极化疗。对实验组行临终关怀护理模式，具体方法如下：①心理疏导[2]，对于恶性肿瘤患者来说，长期遭受着身体痛苦的折磨[3]，长此以往，在这样的状态下，形成一种抑郁焦躁的情绪，对周遭事物以及治疗失去了信心，针对与这种情况，护理人员应针对患者的情绪，合理沟通，帮助患者身体放松，并疏导患者安稳睡眠，按时用药，合理饮食，以此缓解患者的不安情绪；②生活指导，晚期恶性肿瘤患者的特殊性，患者经常会出现病情加重、高烧不退、以及由化疗所引起的痛苦等，护理人员对于这种状况，应为患者播放轻柔舒缓的音乐，并帮助患者保持合理的体位减缓痛苦，并帮助患者进行翻身、按摩等，清洗床单被褥，打扫地面，保持温馨的住院环境，陪伴患者最后的人生旅途；③家属情绪疏导：面对即将走上人生终点的亲人，家属的心情是异常痛苦的，针对于此，护理人员也要协调家属的情绪，帮助家属面对现实，并以积极乐观的心态，陪伴亲人，并转移家属的注意力，调节情绪；④护理人员要叮嘱患者保持口腔清洁，勤漱口，勿用中毛或者硬毛牙刷，防止出血的情况发生。 　　1.3评价指标 选用SAS焦虑自评量表评价对家属进行心理疏导后，患者的情绪改善情况进行分析，当分数高于50分，则表示患者的情绪异常波动，抑郁明显，而评分越低表明患者的情绪越平稳。 　　1.4统计学分析 本次进行研究的72例患者所有临床数据均应用SPSS17.0软件进行处理和统计，对两组患者的SAS评分对比用（x±s）的形式表示，结果表明为P0.05，则代表数据差异性存在。 　　2 结果 　　采用SAS评分对两组患者进行对比后，实验组效果显著优于参照组，两组数据对比呈现为P0.05，见表1。 　　3 讨论 　　临终关怀护理所采用的概念，主要就是向患者以及家属提供心理辅导、用药指导以及全方位的护理，从而为患者人生中最后的旅程画下句点，并宽慰家属保持良好的心态。在执行临终关怀护理模式的过程中[4]，首先，护理人员为患者整理出温馨干净的病房，并考虑到患者疾病的特殊性，定期进行床单被褥的更换，勤通风，避免室内空气污染，且对于恶性肿瘤患者来说，长期进行治疗，造成身体日渐消瘦。营养不良，针对于这种情况，在实行临终关怀护理模式时，护理人员要保证患者的饮食营养均衡，保证热量平衡，蛋白质高，并与家属进行沟通，让患者多餐少食，保证身体抵抗力能够适应日常的化疗。 　　对于恶性肿瘤患者来说，心情起伏较为波动，常需要经历如接受期、忍耐期