宫颈糜烂采用LEEP与干扰素、保妇康栓联合治疗的效果探究.docVIP

宫颈糜烂采用LEEP与干扰素、保妇康栓联合治疗的效果探究 　　摘要：目的 研究在使用LEEP与干扰素治疗宫颈糜烂的同时搭配使用保妇康栓的效果。方法 选择76例宫颈糜烂患者，参照患者进院时间分为A、B两组，A组使用LEEP的同时搭配使用干扰素和保妇康栓，B组单独使用LEP进行治疗。对比两组治疗效果。结果 治疗后，A组各项指标均优于B组少（P0.05），对比有统计学意义。结论 在使用LEEP与干扰素治疗宫颈糜烂的同时搭配使用保妇康栓，对患者病症缓解和康复有较大作用，可进行推广。 　　关键词：宫颈糜烂；LEEP；干扰素 　　宫颈糜烂在妇科临床之中比较普遍，患此病之后，阴道之内的分泌物增多，有脓性或血性白带等症状，对女性的正常生活产生很大的负面影响，严重情况下会导致不孕。临床主要使用LEEP方法进行治疗，但是难以达到理想效果，故研究联合疗法。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选择2014年2月～2015年2月入住我院治疗宫颈糜烂的患者76例，以进院时间为参照分为A、B两组，每组各38例，A组患者年龄在21～50岁，平均（31.8±2.2）岁，平均病程（2.8±0.8）年，有剖宫史6例，流产史3例。B组患者年龄在19～49岁，平均年龄（30.5±2.1）岁，平均病程（2.7±0.6）年，剖宫史7例，流产史4例。两组在病程、年龄等方面的对比差异没有统计学意义（P0.05）。 　　1.2纳入标准 此次研究对象符合2012年第七版《妇产科学》中对此疾病的规定。没有手术禁忌症。没有念珠菌感染、宫颈癌和淋巴感染等疾病，细菌性荫道炎患者也被排除在外。处于非妊娠期，中止性生活在1w以上，短期之内没有生育计划。不患有高血压、糖尿病等病症。均知情同意。 　　1.3方法 全部患者月经干净后的3～7d开展LEEP手术，术前行常规检查，参照患者病变范围、性质选用合适的环形电极。如膀胱截石位，对外阴、阴道和宫颈等部位实施消毒处理，让宫颈尽量处于暴露状态，将阴道镜置入其中，在碘不着色部位外侧2mm的部分，沿着宫颈右侧开始向着左侧方向移动，拿起电极开展环形切除，保持3mm左右的深度，外扩范围在4～5mm。使用球星电凝止血，使用纱布塞满宫颈，第2d取出。手术之后B 组患者进行一般的维生素治疗3～5d，A组进行抗生素一般治疗常规，还要在每晚睡前使用干扰素α-2b栓（[通用名称]重组人干扰素α-2b栓；[适应症] 适用于治疗病毒感染引起（或同时存在）的宫颈糜烂；[用法用量]直接将本品放置于阴道后穹隆接近宫颈口处，睡前使用。1粒/次，隔日1次；[包装规格]10万Iu、10万国际单位/粒×5粒/盒、0.5g×9片×3板、10万单位×5粒、10万IU×5粒×2板、10万IU×5s；[批准文号]国药准字[生产企业]安徽安科生物工程（集团）股份有限公司）和保妇康栓（[药品名称] 保妇康栓；[批准文号]：国药准字[生产厂家]海南碧凯药业有限公司；[规格]1.74g×8粒；[功能与主治]肌痛，止破生瘀气行用于湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎，老年性阴道炎，宫颈糜烂），将两者放置在后穹窿位置，隔天进行1次，1粒/次，持续使用30d。 　　1.4疗效判定 治疗和治疗后的1个月，全部患者进行复查，检查创面恢复状况。治疗3个月之后进行复诊，对糜烂面好转情况实施检查。①治疗后，病变部位光滑，糜烂症状完全消除为治愈；②病变部位比较光滑，糜烂面缩小在2/3以上，为显效；③病变部位缩小1/2以上，或病变部位从颗粒乳突型变化为单纯型，则为有效；④症状无改善则为无效。并对两组患者的术后出血量、阴道排液时长和创面愈合时长等信息进行记录。 　　1.5统计学处理 全部资料使用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料使用（x±s）表示，使用t进行分析，计数资料使用？字2 检验，P0.05表示对比差异有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1两组患者治疗效果对比 治疗后，A组的治疗效果明显好于B组，治愈率比B组高（P0.05），对比差异有统计学意，见表1。 　　2.2术后康复状况对比 A组的术后出血量、阴道排液时长、创面愈合时长都要显著比B组少，对比具有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　宫颈糜烂的发生在妇科之中比较普遍，对女性的健康形成十分严重的威胁，是诱发宫颈癌的重要因素，要对疾病保持高度的重视。以往的情况下，一般选择光锥切、药物疗法、微波等方式展开治疗[1]。当前，在这个疾病的治疗之中，LEEP是主要的治疗方式，和以往的电刀相比，这种治疗方式创口很小，愈合之后不会留下明显的疤痕，保证组织有良好的完整性，在临床之中的应用范围持续扩大[2]。LEEP属于电外科热透治疗方法，在