2016疼痛的管理.ppt

阿片药物常见副反应 便秘 恶心、呕吐 嗜睡 尿潴留 呼吸抑制 1.Guidance on three ladder program for cancer pain relief, Version II, 2002 2.NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology, adult cancer pain,V.1.2008. 阿片药物不良反应的特点 大多出现于用药的初期 （如呕吐、嗜睡、头晕等） 除便秘以外的副作用，患者都会逐渐耐受 积极的预防性治疗 减轻或避免不良反应的发生 癌症三阶梯止痛 指导原则 第二版 2002 便秘 最常见的不良反应，发生率90~100%1 预防措施及护理 增加液体摄入 增加膳食纤维 如果条件允许，适当参加锻炼 预防性用药 交替使用少量缓泻剂 如番泻叶、芦荟、麻仁润肠丸、比沙可啶、多酷酯钠、聚乙二醇等 1.Guidance on three ladder program for cancer pain relief, Version II, 2002 2.NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology, adult cancer pain,V.1.2008. 恶心呕吐 发生：30%