肝脏常见病变的高级诊断-精品.pptVIP

肝转移瘤 肝转移瘤 肝转移瘤 肝转移瘤 【诊断要点和鉴别诊断】 有原发病史、多发性病灶、“牛眼征”、“靶征”、AFP阴性，一般可作出转移性肿瘤诊断。 部分少血供肿瘤和富血管性肿瘤与原发性肝癌、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤等有交叉征象，需进行鉴别。原发病史不明确的单发转移瘤注意与肝内原发恶性肿瘤相鉴别。 【概述】 病理上多为单发病灶，可位于肝脏的任何部位 1. 在弥漫脂肪肝的基础上发生，无恶变倾向 2. 中心纤维瘢痕为其特征病理所见。 第八节 局灶性结节增生 局灶性结节增生 局灶性结节增生 局灶性结节增生 【MR诊断】 1. 在T1WI上为等或稍低信号，T2WI上为稍高或等信号。 2. T2WI上中心瘢痕的高信号是特征性表现 3. GD-DTPA扫描：动脉期快速均匀强化，而中央瘢痕呈低信号。 4. 门脉期及延迟期可见肿瘤实质成分的强化程度下降，而中央瘢痕则逐渐强化。 5. 对于在T1WI和T2WI均呈等信号的FNH，只有在增强扫描的动脉期才可显示肿瘤的均匀强化。 局灶性结节增生 第九节 肝细胞腺瘤 概述 多见于中青年女性，与口服避孕药有关，一般无明显临床症状。有完整包膜，多为单发，呈圆形或类圆形，边界清晰。 肝细胞腺瘤 【MR诊断】 T1稍低信号，T2为稍高信号，但信号多变，无特异性。 动脉期明显增强，而后逐渐下降，平衡期