股骨颈骨折骨折护理查房2016年6月.ppt

定义 股骨颈骨折系指股骨头下与股骨颈基底部之间的骨折。 术前护理 牵引 主要的护理诊断/护理问题 1、疼痛（骨折处） 2、躯体活动障碍：与骨折、牵引有关。 3、焦虑/恐惧 4、有皮肤完整性受损的危险 5、有感染的危险（坠积性肺炎） 疼痛护理措施 ①评估疼痛的部位、性质、承受能力 ②避免刺激性因素，保持环境安静、舒适 ③尊重并接受病人对疼痛的反应，建立良好的护患关系 ；解释疼痛的原因、机理，介绍减轻疼痛的措施，有助于减轻病人焦虑、恐惧等负性情绪，从而缓解疼痛压力 ；通过有兴趣的活动，看报、听音乐、与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散病人对疼痛的注意力，以减轻疼痛；尽可能地满足病人对舒适的需要，如帮助变换体位，减少压迫；做好各项清洁卫生护理等 ④患者不能耐受疼痛遵医嘱?药物止痛药物 止痛，指导患者宜饭后服用，因此类药大多对胃粘膜有刺激，观察用药后疗效。 疼痛评估的脸谱 躯体活动障碍护理措施 ①给病人创造安全、舒适的休养和锻炼环境以及必要的辅助设施。 ②将病人常用物品置于伸手可及处，必要时给予帮助。 ③指导病人正确的锻炼方法（勾足指和股四头肌收缩练习），避免过度劳累。 ④做好病人的床上基础护理。如床上浴，更衣等，保持个人的清洁卫生。 ⑤加强受压部位的防褥疮工作。 骨牵引护理措施 ①多饮水，多吃粗纤维食物，以预防便秘。 ②抬高床尾，以保持牵引与体重的平衡。 ③不能随意增减