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医生值班常规处理
医生值班 常规处理
一 发热:
瑞普乐(尼美舒利)0.025(1/4)?? po
萘普生 0.125(1片)? p.o
安痛定 2ml? im (成人)? ;?? 1.5ml? im (儿童)
复方氨林巴比妥针? 2ml? im?
超过38.5度时需抽血作血培养及药敏,同时注意物理降温(冰袋、酒精擦浴等)。
二 腹泻:
易蒙停 2片;
黄连素 4片;
氟哌酸 2粒? p.o;?
思密达6g? q6h
(思密达6g? q6h, 易蒙停 2片? q2h×2, 黄连素 5片? q4h×2)
整肠生 2片? tid;肠泰口服液 10ml? tid;
三 腹痛:
颠茄合剂 10ml? p.o ;
颅痛定 60mg? im (p.o)?? ;
654-2?? 10mg? im
诺仕帕 40mg? 1-2# tid或40—80mg h 或im
三 便秘:
石蜡油 20ml~30ml? p.o ;
开塞露 20ml~40ml? 纳肛(20ml/支 )
四 肠胀气:
??? 清洁灌肠;
五 呕吐:
吗丁啉 10mg? p.o;
瑞琪(莫沙比利) 5mg? p.o ;
胃复安 10mg? im ;?
氯丙嗪 12.5mg~25mg im ;
欧贝 8mg iv???
枢丹注射液? 2ml? im
六 降血压:
硝酸甘油 20mg﹢NS 40ml?? 微泵入?? 5ml/h~11ml/h (避光)
硝普钠 50mg﹢NS 50ml?? 微泵入?? 5ml/h~11ml/h? (避光),注意硝普钠有增加心功能,提高心率的特点,所以在心外病人,尤其主动脉夹层不易心率过快者,应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂(如利喜定)代替。
立其丁(酚妥拉明) 30mg﹢NS 40ml?? 微泵入?? 3ml/h开始
七 升血压:
① 参附 20ml﹢NS 20ml? iv
参附 60ml﹢NS 100ml? ivdrip
② 5% GNS 50ml﹢多巴胺 40mg﹢阿拉明 20mg?? 微泵入 ,据血压调速(8ml/h)测血压q1h×4 次,改q2h。
③ 多巴胺 100mg﹢NS 50ml? 微泵入? 4ml/h ,? 据血压调速(8ml/h)测血压q15min×4 次 —血压平稳。?
八 止血(消化道出血):
洛赛克 40mg iv;
雷尼替丁 0.3﹢10%G.S 100ml? ivdrip;
立止血 1ku? im; 立止血 1ku﹢NS10ml? iv;? 立止血 1ku﹢ NS 100ml? ivdrip;
止血芳酸 0.4﹢10%G.S 250ml? ivdrip; 止血芳酸 0.1﹢ NS 20 ml? iv q2h×2;
止血敏 0.25~1.0﹢NS 500ml? ivdrip? . bid~tid;
止血芳酸 0.6﹢Vk1 20mg﹢10%G.S 250ml? ivdrip;
止血芳酸 0.4﹢止血敏 1.0﹢5%G.S 250ml? ivdrip;
安络血 10mg? im;
凝血酶 1000u~2000u﹢NS30ml? p.o;
氢氧化铝凝胶 30ml? p.o;
施他宁、思他宁(生长抑素)3mg﹢NS 50ml? 微泵入?? 5ml/h (小儿 4.2ml/h);
九 止抽搐:
?? 安定10mg? iv;
?? 安定20mg﹢5%G.S 250ml? ivdrip? 10~15gtt;
?? 安定100mg﹢10%G.S 500ml? ivdrip;维持12h;
?? 鲁米那 0.1? im(成人);0.06? im (小儿)q12h;
德巴金 0.4﹢NS 50ml? 微泵入;
德巴金缓释片 20-30mg.kg-1.d-1?? po
十 镇静(治烦燥不安):
?? 氯丙嗪 12.5mg~25mg~50mg? im
??? 冬眠合剂 25mg(氯丙嗪25mg ﹢ 异丙嗪25mg)? im
?? 杜非合剂(异丙嗪25mg+杜冷丁10mg,im)
十一 治神经衰弱:
???? 刺五加注射液 250ml? ivdrip?? qd;
十二 肾绞痛:
(临时)654-2 10mg? im;? 度冷丁 50mg~100mg? im;
(长期)阿托品 0.5? im?? q8h;? 黄体酮 40mg~80mg? im?? bid;
十三 止打嗝:
???? 氯丙嗪 12.5mg? im
???? 654-2? 10mg,im
???? 针灸,含服温水,按摩足三里
十四 快速性心律失常:
????? 可达龙 150mg﹢10%G.S 20ml? iv;(大于10分钟)
????? 可达龙 300mg﹢5%G.S 250ml? ivdrip(1mg/min,如果心率转为正常,可在6小时之后改为0.5mg/min);
????? 西地兰 0.2-0.
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