漂浮导管的临床应用概要.pptVIP

心输出量测定原理 热稀释法 理论基础为通过漂浮导管在右心房上部于一定的时间内注入一定量的冷水，该冷水与心内的血液混合，使温度下降 温度下降的血液流到肺动脉处，其后低温血液被清除，血温逐渐恢复 利用肺动脉处的热敏电阻感应出温度的变化，并记录温度-时间曲线 通过改良Stewart-Hamilton公式，计算出CO 热稀释法测定心输出量 心输出量 (CO)： 即心脏每分钟射血的总量 (L/min) 正常值：4.0～8.0L/min 　 临床上常采用心脏指数来估价心脏的泵功能。 心脏指数＝心输出量／体表面积 正常心脏指数是2.4～4.0L／（min·m2），指数在2.0～2.2L／（min·m2 ）以下，临床将出现心功能低下，若心脏指数达1.8～2.0，则可出现休克。 心输出量测定原理 热稀释法 曲线下面积与心输出量呈反比 优点：可靠性好，易操作 不适用于下列情况 右心有血液返流(使测值降低） 肺动脉瓣返流 心内左向右分流 心内右向左分流 心输出量测定用品及方法 测定物品：注射液体温度探头，热敏电阻联线是与监护仪相匹配的。如用一次性换能器，则温度探头已装入测压装置，有电缆与监护仪相连。要准备注射用冰溶液，一般用0.9%生理盐水，可用注射器预先抽好后放在冰浴中备用，也可在冰浴中浸入大袋盐水临时抽取。冰液的