国家工程技术研究中心验收评估调查表.docVIP

附件3 NCSTE—G05 国家工程技术研究中心验收评估调查表 中心名称： 依托单位： 主管部门： 科技部科技评估中心 二零零五年九月  填 表 说 明 制表目的：本调查表是为2005年国家工程中心进行验收评估提供基础材料而设计的，是本次验收评估的重要依据之一。 调查表内容：本调查表包括三部分内容，考核目标实现情况自评价及说明、工程中心基本情况、附表。 填表要求： 指定专人填写，中心确认所添写内容准确无误后，在本表承诺书上签字盖章，否则本表无效。 填表用语简洁明了，数据详实、准确。 表内栏目不得空缺，如果某项栏目内容没有，请填“无”。 各种数据的统计截止日期为2005年6月30日。 附表只填写中心重要的、有代表性的内容。 各表格中的内容如果不够地方填写，可以扩充或加页。 本表填写内容中涉及到的中心研发成果（产品、技术）需提供相关鉴定材料、验收材料或合同；中心建成的中试基地、装置需提供相关的技术资料、鉴定材料；中心成果推广、扩散及由此产生的经济、社会效益需提供相关单位证明材料或合同；各级政府拨款、银行贷款需提供相关文件；中心资产、收入需提供相关报表或证明资料。以上材料及中心年度工作总结、重要管理制度、获奖证书、专利证书等作为本调查表的附件一并附上。 报送日期：请于9月28日前将本调查表电子版发至我中心，经检查修改合格后打印调查表一式10 份，于10月15寄到： 北京3814信箱，科技部科技评估中心（邮政编码：100038） 联系人：柳 春 联系电话：010 传真：01088231330 E-mail:liuchun@ncste.org 工程中心填表人（签字）： 填表日期： 联系电话： 承 诺 书 经核实，本表中所填数据和情况描述准确无误， 填表单位承诺对所填写的各种数据和情况描述的真实性负责。 中心主任（签字）： 日 期： 中心依托单位负责人（签字）： 日 期： 中心依托单位（盖章）： 一、考核目标实现情况自评价及说明 根据《国家工程技术研究中心组建项目计划任务书》，中心的组建任务考核目标实现情况将从以下五个方面加以考核，中心应对五个方面中各任务目标的实现程度、可测性做出自我评价，并在 “事实说明”一栏中对自我评价的结果做出详细说明与解释。 实现度（综合考虑任务所规定的内容，在数量、质量、水平等方面完成情况）：A 实现、B 大部分实现、C 基本实现、D 部分实现 实现：在目标可测的前提下，目标考核内容规定的所有任务全部完成或超额完成，所有指标均已实现。 大部分实现：目标考核内容规定的主要任务完成，重要指标已实现。 基本实现：目标考核内容规定的主要任务大部分完成，重要指标大部分实现。 可测性（综合考虑目标是否清晰和具体，是否可以准确衡量和判断其实现程度）：A 可测、B 基本可测、C 难测 可测：目标考核内容具体、清晰，有明确的数量、质量、标准、水平要求，并有科学可行的测度方法。 基本可测：目标考核内容中的关键要素基本清晰，并有可行的测度方法，或可信的推测方法。 1、工程技术研究开发能力和水平 目标考核内容 事实说明 评 价 目标完成情况 变化、差距原因分析 实现度 可测性 M1-1 M1-2 M1-3 …….. 请选出上述各项任务中对实现工程中心组建任务最重要的两项任务，并简要说明选择的理由： 2、内部运行管理及自我发展能力 目标考核内容 事实说明 评 价 目标完成情况 变化、差距原因分析 实现度 可测性 M2-1 M2-2 M2-3 …….. 请选出上述各项任务中对实现工程中心组建任务最重要的两项任务，并简要说明选择的理由： 3、培训人员及开放服务 目标考核内容 事实说明 评 价 目标完成情况 变化、差距原因分析 实现度 可测性 M3-1 M3-2 M3-3 ……. 请选出上述各项任务中对实现工程中心组建任务最重要的两项任务，并简要说明选择的理由： 4、技术成果效益和对行业技术发展影响 目标考核内容 事实说明 评 价 目标完成情况 变化、差距原因分析 实现度 可测性 M4-1 M4-2 M4-3 …….. 请选出上述各项任务中对实现工程中心组建任务最重要的两项任务，并简要说明选择的理由： 5、项目资金到位及使用情况 M5-1资金投入 来源 预算金额 （万元） 到位金额 （万元） 有关说明(若实际到位与预算有差距请说