胸膜疾病的诊断与治疗_课件.pptVIP

胸膜疾病的诊断与治疗 重庆急救医疗中心 曹官铭 胸膜腔位于肺和胸壁之间，正常情况下含有一层极薄的液体。当胸膜腔内液体增多时，即称为胸腔积液 无胸腔积液：少 胸膜疾病 有胸腔积液：多 胸腔积液的初步诊断 病史、体征 胸部X检查 B超 有 无 确定诊断 排除诊断 病史及体征 病史：呼吸困难 体征：气管移向健侧、患侧胸廓膨隆 呼吸运动减弱、 叩诊：浊音——实音 听诊：呼吸音减弱——消失 （积液上方呼吸音增强） 300ml的积液体检多正常 单侧大量胸水而纵隔不移位原因 （1）主支气管阻塞，致同侧肺容积下降 （2