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统一社会信用代码 单 位 名 称 法定代表人 申 请 日 期 国家事业单位登记管理局制 变更事项 现登记情况 拟变更情况 变更 理 由 登记 管 理 机 关 意 见 受 理 人 签名： 年 月 日 审核 人 签名： 年 月 日 负责 人 签名： 年 月 日 证书情 更况 换 发 证 人 发证日期 领 证 人 领证日期 公告情 刊况 登 备注 联系人: 联系电话: 邮政编码: