艾滋病的预防与控制.ppt

教学内容 一、基本概念 二、全球流行趋势 三、中国流行趋势 四、海南流行趋势 五、艾滋病教育内容 六、同伴教育 七、艾滋病的规划设计 教学内容 一、基本概念 二、全球流行趋势 三、中国流行趋势 四、海南流行趋势 五、艾滋病教育内容 六、同伴教育 七、艾滋病的规划设计 艾滋病就是人体的免疫系统被艾滋病病毒破坏，使人体对威胁生命的各种病原体丧失了抵抗能力，从而发生多种感染或肿瘤，最后导致死亡的一种严重传染病。这种病毒终身传染，破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力，最终会因各种复合感染而导致死亡。 HIV分型 HIV－1型M亚型组A、B、C、D、E、F、G、H、I、J、K共11个亚型 O亚型组?N亚型组? HIV－2型?A、B、C、D、E、F、G共7个亚型 我国以HIV-1为主要流行株。流行于我国的HIV－1毒株已达A、B、C、D、E、F及A/E和B/C8种亚型和1个B亚型变种B3，我国已成为东南亚国家HIV-1亚型最多的国家。 在HIV-1型中，M组占绝大多数，所以大多数情况下HIV－1实际上更准确的是指HIV-1型的M亚型组。 ? HIV分型 HIV-1和HIV-2型虽然都起源于非洲，但HIV不同型，不同组甚至不同亚型在全球流行是不均一的。HIV-1的O组，N组和HIV-2型只局限在非洲某些局部地区流行。而HIV-1的M组病毒呈全球性流行。到目前为止，全球流行的绝大多数毒株是HIV-1M组中的A、C亚型毒株，接着是B亚型毒株，然后是A/E和A/G亚型重组毒株。进一步的分子流行病调查表明，在非洲几乎流行了HIV的所有亚型，但以A和C 亚型为主，同时，也正由于众多亚型的共流行，那里也是发生病毒重组最多的地方。在北美、欧洲和澳大利亚，B亚型仍然是最常见的亚型，虽然M组的其它几个亚型、甚至O组病毒已经在美国和欧洲几个国家有报道，但进一步的现场流行病学调查证实，这些人中的大多数是来自非洲的移民。在南美，B亚型占有优势，但C、F亚型也有流行。在阿根廷和巴西有B/F重组毒株的报道。在亚洲，好几种不同的HIV-1亚型流行于不同区域，在印度C亚型占主导，同时有A、B 亚型共流行和A/C亚型重组毒株的报道。在泰国则有二种独立的亚型流行，B亚型和E亚型（即A/E亚型重组毒株）。在我国主要以B、C和E亚型流行，但同时也A、F和HIV-2型的报道。 HIV分型 HIV-1和HIV-2型在传播和疾病进展方面是显著不同的，HIV-2显示一种较低的性传播和母婴传播，并且较HIV-1有更长的潜伏期才发展成为艾滋病。但在HIV-1型内各亚型之间，其传播与疾病进展是否有显著性差异仍然没有明确结论。 艾滋病流行全球共同模式 艾滋病今天在中国流行的形势 我国流行概况 教学内容 一、基本概念 二、全球流行趋势 三、中国流行趋势 四、海南流行趋势 五、艾滋病教育内容 六、同伴教育 七、艾滋病的规划设计 目前中国的艾滋病疫情呈现4个方面的特点： 一是艾滋病疫情上升幅度进一步减缓，艾滋病综合防治效果开始显现； 二是性传播持续成为主要传播途径，同性间的传播，上升速度明显，这是值得我们注意的新情况； 三是全国艾滋病总体呈低流行态势，部分地区疫情严重； 四是全国艾滋病受影响人群增多，流行模式多样化。 中国艾滋病流行特点 性传播已经成为中国艾滋病传播的主要途径，其中同性性行为所引起的艾滋病传播已经占到传播总数的32.5%. “同性性行为人群中，艾滋病出现了暴发式增长 。 2008年3月，一项针对男同性恋群体的调查在全国61个城市悄悄展开。这项调查由卫生部主导，各地疾控中心和同性恋社区负责在各城市“统一时间、统一方法”进行抽样调查。在为期四个月的两轮调查中，共有18000多位男同性恋参与。 结果显示，2008年中国男同性恋者人群的艾滋病毒感染率为4.9%，其中HIV检测阳性率最高的城市达到15%.在今年3月至5月，这项调查再度展开，统计结果显示男同性恋人群的艾滋病毒感染率达到5.0%. 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心主任吴尊友“前后三轮，我们总共调查了56000多人，基本上把全国男同性恋艾滋病感染的疫情分布弄清楚了，其中西南片区感染率比较高，贵阳、昆明、成都、重庆同性恋感染率超过10%.” 调查显示40%——74%的男同性恋都和女性发生性关系，艾滋病的传播会进一步向普通人群蔓延。 张北川 ”如果再不采取有效控制措施，中国男同性恋者中的艾滋病将很快蔓延至妇女人群和异性恋人群。” 2005年，中国男同性恋人群感染率仅为0.4%，而这两年传播速度“异军突起”。2007年，卫生部公布的新增5万人艾滋病感染者中，同性性传播导致的感染占12.2%；2009年，新增感染者估计为4.8万人，虽然新增病例速度放慢，但同性性传播却飙升到3