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第八章 重症监测治疗与复苏 一、填空题 1．重症监测治疗室中进行氧治疗时的供氧方法有高流量系统、低流量系统。 2．从心脏停搏到细胞坏死的时间以脑细胞最短。 3．进行人工呼吸的先决条件是保持呼吸道通畅。 4．心肺脑复苏的三个阶段为初期复苏、后期复苏 、复苏后治疗。 5．最简单且有效的人工呼吸器是呼吸囊一活瓣一面罩装置。 二、判断改错题 用治疗评分系统(TISS)或APACHEII评分系统进行评分时，积分越高，表示病情越轻。 答：错 表示病情越重 诊断心脏骤停，应反复测血压或听心音，并等待心电图确诊。 答：错 切忌反复测量血压或听心音 三、选择题 [A型题] 1．胸外心脏按压时，按压与松开的时间比为 A 时，心排血量最大。 A．1.1 B. 1:1.5 C．1:2 D．2:1 E．1:3 2．双人复苏时，心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为 D A．1:1 B．1:2 C．2:1 D．5:1 E．6:1 3．胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于 D A．新生儿 B．儿童 C．青壮年 D．老年人 E．妇女 4．复苏时用药途径首选 B A．心内注射 B．静脉注射 C．气管内给药 D．肌肉注射 E. 皮下注射 5．心肺复苏中的首选药物为 C A．阿托品 B．利多卡因 C．肾上腺素 D．碳酸氢钠 E. 异丙肾上腺素 6．复苏期间，成人注射碳酸氢钠的适宜速度为 C A．5ml／min B．10ml／min C．15ml／min D．20ml／min E．25ml／min 7．复苏后治疗，病变最复杂也最难处理的器官为 D A．心脏 B．肺 C．肾 D．脑 E．肝 [B型题] A．CVP↓BP↓ B．CVP↓ 正常 C．CVP↑BP↓ D．CVP↑BP正常 E．CVP正常BP↑ 8．血容量轻度不足时可出现 B 9．血容量不足时可出现 A 10．心输出量低，容量血管过度收缩时可出现 E 11．心功能不全，容量相对多时可出现 C 12．容量血管收缩，肺循环阻力高时可出现 D [C型题] A．时间 B．电除颤 C. 两者均是 D．两者均非 13．心肺脑复苏成功与否的关键是 A 14．治疗室颤的惟一有效方法是 B [K型题] 15．引起呼吸道梗阻最常见的原因有 ABCD A．舌后坠 B．呼吸道内分泌物 C．呕吐物 D．异物 E．病人性别 16．心脏停搏可表现为 ABC A. 心室停顿 B．心室纤颤 C. 电一机械分离 D．房一室分离 E. 心房纤颤 17．初期复苏的主要任务是 ABC A．保持呼吸道通畅 B．有效的人工呼吸 C. 建立有效的人工循环 D．保护肾功能 E. 维持正常体温 四、名词解释 ICU(intensive care unit) 答: 是集中有关专业的知识和技术，对重症病例进行生理功能的监测和积极治疗的专门单位。 复苏(resuscitation) 答: 一切为了挽救生命而采取的医疗措施。 电除颤(defibrillation) 答: 是以一定量的电流冲击心脏，使室颤终止的方法。 五、问答题 常用的通气模式有哪些? 答: ①控制通气(CMV)；②辅助／控制通气(A／CMV)；③间歇指令通气(1MV)；④压力支持通气(PSV)；⑤呼气末正压(PEEP)。 后期复苏药物治疗的目的有哪些? 答: ①激发心脏复眺；②增强心肌收缩力；③防治心律失常；④调整急性酸碱失衡；⑤补充体液和电解质。 复苏后治疗的主要内容是什么? 答: ①维持良好的呼吸功能；②确保循环功能的稳定；③防治肾功能衰竭；④脑复苏。 第十章 围手术期处理 一、填空题 1．手术后恶心、呕吐的常见原因是麻醉反应，如