第五章内分泌系统试卷.ppt

（四）激素作用的一般特性 1、激素作用的特异性: 2、信息传递作用: 3、高效能生物放大作用: 4、激素间的相互作用： 5、节律性分泌： 6、代谢失活： 5.节律性分泌 周期性：日节律、月节律、年节律 6.代谢失活 半衰期：血液中各种激素活性消失一半所需的时间。 多数10~30min，短则数秒（NE）、 长则数日（T3、T4）。 1.下丘脑与垂体的功能联系 2.腺垂体 3.神经垂体 (三) 催乳素 (Prolactin PRL) (1)对乳腺的作用：促进女性青春期乳腺的发育,对分娩后发育完好的乳腺引起并维持泌乳。 (2)对性腺的作用:影响卵巢功能,促进排卵, 黄体生成及孕H与雌H的分泌。(主要是PRL能刺激卵巢生成LH受体, 加强LH的作用) 若PRL过多 →抑制卵巢合成雌H与孕H → 患闭经溢乳综合症。此外,对男性性腺也有作用。 （五）腺垂体功能的调节 1. 下丘脑对腺垂体的调节: 下丘脑调节性肽 2.外周靶腺激素对下丘脑-腺垂体系统的反馈调节 3. 反射性调节: 泌乳反射：（神经内分泌反射） 吸吮乳头的刺激 →传入神经冲动→下丘脑PRF ↑→ 腺垂体PRL↑→ 泌乳 甲状腺过氧化酶 (TPO) 促进碘的活化、 酪氨酸碘化、 碘化酪氨酸的耦联 2、物质代谢 （1）蛋白质代谢 生理浓度：蛋白质合成↑,有利于生长发育 大量（甲亢）：蛋白质分解↑ 消瘦、肌无力、骨质疏松 不足（甲减）：蛋白质合成↓，粘液蛋白↑→ 粘液性水肿 （一）糖皮质激素的生理作用 对物质代谢的影响 在应激反应中的作用 对其他组织器官的作用： 血细胞、心血管系统、神经系统、消化系统。 （二）糖皮质激素分泌的调节 糖皮质激素分泌的调节与甲状腺激素分泌调节类似，主要受下丘脑一腺垂体一肾上腺皮质轴的调节。 二、胰高血糖素的生理作用（促进分解代谢） (一)胰高血糖素的主要作用 1）糖代谢：升高血糖 抑制组织细胞对葡萄糖的摄取和利用； 促进糖原分解和糖异生。 2）脂肪代谢： 激活脂肪酶，促进脂肪分解；加强脂肪 酸氧化，酮体生成增多。 3）蛋白质代谢： 促进氨基酸转运入肝细胞，为糖异生提 供原料；抑制蛋白质合成。 另外，可促进胰岛素和胰岛生长抑素的分泌。 药理剂量可增强心肌的收缩力。 (一) 生理作用 1. 促进小肠粘膜对钙的吸收 血钙↑ 2. 调节骨钙的沉积和释放 成骨细胞( +) 促骨钙沉积, 骨形成 破骨细胞(+) 增强骨溶解, 骨钙释放 VD3增强PTH对骨的作用 3. 促进肾小管对钙、磷的重吸收 肾上腺 皮质：分泌肾上腺皮质激素 髓质：分泌肾上腺髓质激素 一、肾上腺皮质激素 肾上腺皮质分为三层，从外向内依次为： 球状带：分泌盐皮质激素（醛固酮） 束状带：分泌糖皮质激素（皮质醇） 网状带：分泌性激素（雌二醇、脱氢表雄酮 ） 这三种激素都是类固醇衍生物，故统称为甾体激素。肾上腺皮质是维持生命所必需的内分泌腺。 肝内糖异生↑,肝糖原↑ 外周组织糖利用↓ 血糖↑ 1、对物质代谢的作用 分泌不足——肝糖原↓→低血糖 分泌过多——血糖↑→糖尿 ①对糖代谢 糖尿病患者慎用皮质醇 ②对蛋白质代谢 促进肝外（尤其是肌肉组织）的蛋白质分解 促进AA进入肝，糖异生↑，减少蛋白质的合成 分泌过多 →生长停滞、肌肉消瘦、骨质疏松、皮肤变薄、 淋巴组织萎缩、及创口愈合延迟。 儿童慎用皮质醇 久用皮质醇引起抵抗力下降 伤口未愈者慎用 四肢脂肪分解↑ 腹、面、肩、背部脂肪合成↑ 分泌增多时使体脂发生重新分布 ： 四肢脂肪分解；腹、面、肩、背部脂肪合成，会出现向心性肥胖（满月脸、水牛肩、将军腹，但四肢消瘦） ③对脂肪代谢 ④影响水盐代谢 ：弱的保钠排钾排钙排磷 功能,久用可导致低钾和骨质疏松。 肾上腺皮质功能低下者，肾入球小动脉阻力↑，肾血浆流量↓，GFR↓，严重时出现水中毒。 满月脸 向心性肥胖 2．在“应激反应”中的作用 ①增强机体对有害刺激的耐受力。 应激反应： 当人体突然受到创伤、手术、寒冷、疼痛等 有害刺激时，血中促肾上腺皮