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基本公共卫生服务均等化规范介绍
基本公共卫生服务均等化规范介绍 广东省疾病预防控制中心慢病所 一、公共卫生均等化相关文件 国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009—2011年)的通知 《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见 》卫妇社发〔2009〕70号 国家基本公共卫生服务规范(2009年版) 健康档案基本架构与数据标准 卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见。 关于建立农村居民健康档案的工作方案 基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南 制定和实施基本公共卫生服务项目 1.1 建立居民健康档案 1.2 健康教育 1.3 儿童保健 1.4 孕产妇保健 1.5 老年人保健 1.6 预防接种 1.7 传染病报告处理 1.8 高血压、糖尿病管理 1.9 重性精神疾病管理 二、城乡居民健康档案管理服务规范 以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点,在自愿的基础上,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案,健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;健康档案要及时更新,并逐步实行计算机管理。 (一)广东省建立居民健康档案目标 (二)服务对象:常住居民 包括居住半年以上的户籍及非户籍居民 。 重点人群 (三)服务内容 居民健康档案的主要内容:个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录 。 居民健康档案的建立:就诊、入户调查、疾病筛查、健康体检等多种方式建档 居民健康档案的使用:及时更新、补充相应记录内容 ,统一汇总、及时归档 (四)服务流程 确定建档对象流程 居民健康档案管理流程 (五)服务要求 遵循自愿与引导想结合原则 多途径建立居民健康档案 统一编码,身份证作为身份识别码 按照有关技术规范记录 专(兼)职人员管理健康档案,具有必需的档案保管设施设备 加强信息化建设 (六)考核指标 健康档案建档率=建档人数/常住居民数 健康档案合格率=合格档案数/抽查挡案数 健康档案使用率=动态记录档案数/抽查数 注:有动态记录的档案是指1年内有符合各类服务规范要求的相关服务记录的健康档案。 (七)居民健康档案表单 1.居民健康档案封面 2.个人基本信息表 3.健康体检表 4.重点人群健康管理记录表(图、卡)(见各专项服务规范相关表单) 4.1 0~36个月儿童健康管理记录表 4.1.1 新生儿家庭访视记录表 4.1.2 1岁以内儿童健康检查记录表 4.1.3 1~2岁儿童健康检查记录表 4.1.4 3岁儿童健康检查记录表 4.1.5 儿童生长发育监测图 4.1.5.1 男童年龄别体重 4.1.5.2 男童年龄别身长 4.1.5.3 女童年龄别体重 4.1.5.4 女童年龄别身长 4.2 孕产妇健康管理记录表 4.2.1 第1次产前随访服务记录表 4.2.2 第2~5次产前随访服务记录表 4.2.3 产后访视记录表 4.2.4 产后42天健康检查记录表 4.3 预防接种卡 4.4 高血压患者随访服务记录表 4.5 2型糖尿病患者随访服务记录表 4.6 重性精神疾病患者管理记录表 4.6.1 重性精神疾病患者个人信息补充表 4.6.2 重性精神疾病患者随访服务记录表 5.其他医疗卫生服务记录表 5.1 接诊记录表 5.2 会诊记录表 6. 居民健康档案信息卡 1.居民健康档案封面 编号□□□□□□-□□□-□□-□□□□□ 居民健康档案 姓 名: 现 住 址: 户籍地址: 联系电话: 乡镇(街道)名称: 村(居)委会名称: 建档单位: 建 档 人: 责任医
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