静脉输液输血要点.ppt

输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 备血 作血型鉴定和交叉配血试验 Add Your Text 勿剧烈震荡血液 不能将血液加温 两名护士再次核对，确定无误后方可输入 取血 取血后 做好“三查八对”工作 输血前 （一）输血前准备 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 返回 静脉输血法 血 液 质 量 输 血 装 置 血液的有效期 三 查 血袋号 住院号 姓名 床号 交叉配血 试验结果 血液剂量 血液种类 血型 八 对 输血技术的“三查八对” 一次性输血器一套 （输血器茂菲氏滴管内有过滤网， 可以通过血细胞、血浆、血小板 和凝血因子，大的细胞碎屑和纤维 蛋白等微粒可被清除，输血器穿刺 针头为9号针头） 其他同密闭式周围静脉输液法用物 用物准备 间 接 输 血 法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 输 血 器 返回 无菌注射盘内放 50ml注射器数支 （根据输血量而定） 9号穿刺针头 3.8%枸橼酸钠等渗盐水 （每50ml注射器内抽取5ml备用） 余同静脉注射用物 ThemeGallery is a Design Digital Content Contents mall developed by Guild Design Inc. 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 直 接 输 血 法 用物准备 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 间接输血法操作步骤 输入等渗盐水 核对 解释 询问 输血毕--再输等渗盐水 调速观察 输入血液 两人---三查八对 输液毕---拔针整理 处理输血器---记录 (二) 静脉输血技术 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 直接输血法操作步骤 抽 输血液 准备卧位 核对解释 准备抗凝注射器 一人抽血 一人传递 一人输血 输血毕—拔出针头—用无菌纱布按压穿刺点 (二) 输血方法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 输血注意事项 1．严格执行查对制度，输血前须经两人核对无误后 方可输血。 2．禁止同时采集两位病人的血标本，以避免差错。 3．认真检查库血质量 4．输血前后及输入两袋血液之间均须输入少量等渗 盐水。 5．输入血液内不可随意加入其他药品，以防止血液 变质。 6．输血过程中加强巡视，认真听取病人主诉，密切 观察有无输血反应。 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 知识拓展 自体输血法 自体输血法是指收集病人自身血液，在需要时还输给本人 节约血源；不需作血型鉴定和交叉配血试验； 不会产生免疫、发热等输血反应； 避免因输血而引起的疾病传播；降低医疗费用等。 优点 方法 自体血液预存法 术中失血回收法 术前血液稀释法 四、 输血反应与防治措施 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 （一）发热反应 （二）过敏反应 （三）溶血反应 （四）大量输血后反应 （五）其他反应 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 静脉输血法 症状 血液保养液贮血器 或输血器被致热原 污染，违反无菌技 术操作原则，造成 血液污染，受血者 血液中产生抗体所 致的免疫反应。 一般发生在输血后的 1～2h内，有畏寒或寒 战、高热，体温达38 ～41℃，伴有皮肤潮 红、头痛、恶心、呕 吐和肌肉酸痛等症状 。 （一）发热反应 原因 症状 Title 1 Title 4 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 （一）发热反应 原因 症状 护理措施 预防 减慢输血滴速或停止输血，维持静脉通路 对症处理 保暖、降温，观察生命体征的变化 遵医嘱用退热、抗过敏药或肾上腺皮质激素 输血器贮血袋及剩余血液送血库进行检验 严格管理血液保养液和输血用具 输血过程中严格执行无菌操作，防止污染 返回 Title 1 Title 4 静脉输血法 输血目的 血液种类 输血技术 输血反应 （二）过敏反应 病人为过敏体质，对某些物 质易引起过敏反应 输入血液中含有使病人致敏 的蛋白质或药物 多次输血，病人体内产生了 过敏性抗体 供血者的变态反应性抗体传给受血者所致 原因 症状 轻者出现皮肤瘙痒 局部或全身出现荨麻疹 中度血管神经性水肿 重度因喉头水肿出现呼吸困难,两肺可闻及哮鸣音 甚至发生过敏性休克