【2017年整理】临床执业助理医师模拟考卷2答案.doc

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【2017年整理】临床执业助理医师模拟考卷2答案

第二单元 A1型选择题 1.参考答案 C 【解析】神经调节、体液调节是控制部分 (中枢神经系统、内分泌系统)调节受控部分 (效应器、靶器官、组织、细胞)的功能.在调 节过程中,受控部分也能反过来调节控制部 分的活动,即反馈。反馈包括负反馈和正反 馈。负反馈是反馈信息与控制信息作用性 质相反的反馈,作用是生理功能保持在一定 水平,内环境稳态的维持主要是负反馈起调 节作用。体内大部分调节均属负反馈。正 反馈是反馈信息与控制信息作用性质相同 的反馈,作用使生理功能一旦启动,将越来 越快,迅速完成。如:排尿反射、排便反射、 血液凝固过程、分娩过程。 2.参考答案 A 3.参考答案 B 4.参考答案 A 5.参考答案 B .【解析】血浆蛋白形成胶体渗透压,血浆 蛋白包括球蛋白、纤维蛋白、白蛋白,其中白 蛋白分子量最小,数量最多,是形成血浆胶 体渗透压主要力量。 6.参考答案 B 7.参考答案 C 【解析】肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ 型细胞合成并释放的一种脂蛋白混合物。 肺泡表面活性物质降低表面张力的作用,有 重要的生理功能。表面活性物质可使肺泡 液一气界面的表面张力降得比血浆低得多, 这样,就减弱了表面张力对肺毛细血管中液 体的吸引作用,防止了液体渗入肺泡,使肺 泡得以保持相对干燥。此外,由于肺泡表面 活性物质的密度随肺泡半径的变小而增大, 也随半径的增大而减小,所以小肺泡,表面 活性物质的密度大,降低表面张力的作用 强,表面张力小,使小肺泡内压力不至过高, 防止了小肺泡的塌陷;大肺泡表面张力则因 表面活性物质分子的稀疏而不至明显下降, 维持了肺泡内压力与小肺泡大致相等,不至 过度膨胀,这样就保持了大小肺泡的稳定性, 有利于吸入气在肺内得到较为均匀地分布。 8.参考答案 C 9.参考答案 E 【解析】红细胞内缺铁时FEP不能与铁 结合为血红素,而血红素减少又反馈性地使 FEP合成增多,未被利用的游离原卟啉在红 细胞内堆积,FEP增多。 10.参考答案 E 【解析】颗粒细胞瘤是一种能分泌雌激 素的、低度恶性卵巢肿瘤。 11.参考答案 D 【解析】消化期的胃液分泌受神经和体 液调节。神经调节有外来的交感神经和迷 走神经和内在的壁内神经丛。交感神经兴 奋时,胃分泌减少。迷走神经兴奋时胃酸分 泌增多,其反射弧为机械、温度、化学感受 器,通过迷走神经传入神经将信息传导到中 枢,通过迷走神经传出神经到胃,使胃液分 泌增加。由于传人神经和传出神经均为迷 走神经,称为迷走一迷走长反射。 壁内神经丛有大量的神经元,有的与感 受器相连,有的与效应器,构成一个完整的 反射弧,完成局部神经短反射。长反射、短 反射都引起胃酸分泌增多。体液调节:在胃 肠道的黏膜内,散在着大量的内分泌细胞, 分泌的激素统称为胃肠激素,包括胃泌素, 使胃液分泌增加;促胰液素抑制胃液分泌。 12.参考答案 E 【解析】滤过分数( filtrationfraction,FF) 是指GFR与肾血浆流量的比值,正常约为 200-/0 (120/600)。 13.参考答案 B 【解析】临产后必须连续定时观察子宫 收缩规律性、持续时间、间歇时间、强度,由 助产人员将手掌放于产妇腹壁上,宫缩时宫 体部隆起变硬,间歇期变软,也可用胎儿监 护仪描记宫缩曲线。 14.参考答案 B 【解析】产褥期生命体征多在正常范 围,体温可在产后24小时内略升高,一般不 超过38℃。脉搏在正常范围内。呼吸深慢, 以腹式呼吸为主,每分钟14 - 16次/分。血 压平稳。产后第一天宫底平脐,以后每日下 降1 - 2cm。产后血性恶露持续3-4日转为 浆液性恶露,浆液性恶露持续10日左右变 为白色恶露,白色恶露约持续3周干净。 15.参考答案 A 【解析】猩红热皮疹常于发病24小时 左右迅速出现,始于颈部、腋下、腹股沟等 处,24小时遍布全身。其特点是全身皮肤在 弥漫性充血潮红的基础上有均匀、密集的红 色细小皮疹广泛分布,呈鸡皮样,压之暂呈 苍白,触之似砂纸感。口鼻周围皮肤发白, 于皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟等处,皮 疹密集并伴有出血点形成紫红色的横纹线, 称为帕氏线。 16.参考答案 D 【解析】血[K+]升高或血[Na+]降低 均可刺激肾上腺皮质球状带分泌醛固酮;相

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