15优河北省医院评价行政管理工作职责.docVIP

医疗质量管理手册 行政管理分册 医院管理年活动办公室 医院感染管理科编制 二Ｏ一五年九月 目 录 第一章 工作职责 1 一、院长职责 1 二、业务副院长职责 1 三、行政副院长职责 2 四、办公室主任职责 2 五、质量管理办公室主任职责 3 六、护理部主任职责 4 七、门诊部主任职责 5 八、科教部主任职责 5 九、医院感染管理科科长职责 6 十、预防保健科科长职责 6 十一、医疗保险管理办公室主任职责 7 十二、人力资源部主任职责 7 十三、财务部主任职责 8 十四、审计室主任职责 8 十五、信息中心主任职责 8 十六、设备科科长职责 9 十七、保障部主任职责 9 十八、保卫科长职责 10 第二章 各类委员会工作制度与工作职责 10 一、院务委员会职责和工作制度 10 二、质量管理委员会职责和工作制度 11 三、继续教育委员会职责和工作制度 12 四、应急管理委员会职责和工作制度 13 五、专家委员会职责和工作制度 13 六、医学伦理委员会职责和工作制度 14 七、药事管理委员会职责和工作制度 14 八、传染病管理委员会职责和工作制度 15 九、医院感染管理委员会职责和工作制度 16 十、输血管理委员会职责和工作制度 17 十一、生物安全管理委员会职责和工作制度 17 十二、设备管理委员会职责和工作制度 18 十三、病案质量管理委员会职责和工作制度 18 十四、爱国卫生工作委员会职责和工作制度 19 十五、计划生育管理委员会职责和工作制度 20 十六、社会治安综合治理与安全保卫委员会职责和工作制度 20 十七、精神文明建设指导委员会职责和工作制度 21 第三章 各类紧急预案 21 一、突发公共卫生事件医疗应急、救援预案 21 二、突发公共卫生事件 30 三、XX大学XX医院应急监测预警预案 31 四、XX大学XX医院环境污染事故预防与应急处理预案 35 五、XX大学XX医院医院综合治安突发事件应急处理预案 39 六、XX大学XX医院住院大楼灭火作战及应急疏散预案 42 七、XX大学XX医院收费网络系统应急预案 44 八、XX大学XX医院信息系统故障临床应急预案 45 九、XX大学XX医院后勤保障支持系统应急预案 47 十、医院感染应急处理预案 49 第四章 信息管理制度 49 一、XX大学XX医院信息管理制度 49 二、计算机网络系统安全管理规定 50 （一）总 则 50 （二）安全保护制度 50 （三）安全监督制度 51 （四） 责任 51 三、信息系统软件需求修改流程规定 52 四、应用科室计算机操作规定 53 （一） 总 则 53 （二） 门诊系统 54 （三）住院系统 54 （四） 医技系统 54 （五）影像系统 55 （六）检验系统 55 五、信息设备管理规定 55 六、网络设备管理规定 57 七、计算机使用管理规定 57 八、网络中心机房管理制度 58 九、计算机设备维修管理规定 58 十、计算机中心培训室管理制度 59 十一、工作人员计算机操作培训制度 59 十二、计算机中心值班制度 59 十三、系统管理员工作制度 60 十四、用户权限管理制度 60 十五、信息系统处方统计授权管理制度 60 十六、病案管理制度 61 (一)病案管理规范 61 (二)电子病历规范 63 十七、图书管理制度 63 (一)读者须知 63 (二)入书库规定 64 (三)借阅规定 64 (四)电子阅览室规定 64 (五)声像使用规定 65 (六)书刊赔偿规定 65 第五章 厦门中山医院职工奖惩条例 65 一、总 则 65 二、奖 励 65 三、处 罚 66 四、奖惩审批 68 五、附 则 68 第一章 行政管理工作职责 院长职责 在上级卫生行政部门的领导下，贯彻执行党和国家的各项方针、政策、法律、法规，接受党委和职代会的监督，加强民主管理，不断提高科学管理水平，全面领导医院的工作，包括医疗、教学、科研、预防、人事、财务和后勤保障等工作。 领导制定医院发展规划、改革方案和工作计划，坚持公共医疗卫生的公益性质，深化医疗卫生体制改革，不断提高医疗服务质量，为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。 教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度，开展优质服务，促进医院精神文明建设。 加强医疗质量管理，建立和健全各项规章制度、岗位职责和技术操作规程，严密组织、严格执行、持续改进，加强标准化、规范化、程序化和信息化管理，不断提高医疗技术水平，确保医疗安全。 加强应急管理，制定各项突发性公共卫生事件和灾难性事件等各类应急方案，组织落实，不断提高应急能力。 根据医学院校的要求，组织实施教学计划，培养各类合格医学人才。 加强科研管理，