动力髋螺钉与股骨近端锁定板治疗高龄粗隆间骨折的疗效分析.docVIP

动力髋螺钉与股骨近端锁定钢板治疗高龄粗隆间骨折的疗效分析 严清理 张本其 桂春生 （安徽省池州市第二人民医院骨科，安徽 池州 247000） 摘要 背景：动力髋螺钉一度被认为是治疗股骨粗隆间骨折的“金标准”，随着内固定的发展，固定粗隆间骨折的方式有多种，另外一种临床多用的是股骨近端锁定钢板。 目的：评价动力髋螺钉（DHS）与股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。 方法：总结我科自2007-5/2012-5收治的65岁以上高龄股骨粗隆间骨折患者共45例，随机采用动力髋螺钉与股骨近端锁定钢板手术治疗。按照Evans分型方法进行骨折分型，分析两组病人手术失血量、手术时间、切口长度及术后并发症、关节功能恢复情况。 结果与结论：DHS组与锁定钢板组临床疗效的优良率分别为80.6%、81.4%,两组手术时间、切口长度以及失血量统计学无显著差异（P0.05)。但锁定钢板组手术时间、失血量较DHS组有减少趋势。随着手术技术与技巧的改进，DHS和股骨近端锁定钢板治疗高龄股骨粗隆间骨折，后者较前者在获得即刻稳定与远期并发症方面具有更好的优势，且在高龄骨质疏松患者中更明显。 关键词：粗隆间 骨折 高龄 动力髋螺钉 近端锁定钢板 骨质疏松 Dynamic Hip Screw Vs Locking C