2014主治医师中医内科总结.docVIP

第一章　外感病证 1、感冒 1. 风寒：辛温解表－荆防败毒散2. 风热：辛凉解表－银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿：清暑祛湿解表－新加香薷饮5. 6. 阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤外感咳嗽 1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止嗽散2. 风热犯肺：疏风清热、－桑菊饮3. 风燥伤肺：疏风清肺、润止咳－桑杏汤4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二平胃散合三子养亲汤5. 痰热郁肺：清热肃肺化痰－清金化痰汤6. 7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰－沙参麦冬汤1. 发作期1）寒哮：温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤2）热哮：清热宣肺、化痰定喘－定喘汤–三子养亲汤 5）虚哮：补肺纳肾、降气化痰—平喘固本汤 6）喘脱危证：补肺纳肾、扶正固脱—回阳救急汤合 生脉饮2. 缓解期1）肺虚证：－2）肾虚证：补－4、喘证1．实喘1）风寒袭肺：宣肺散寒－麻黄汤2）表寒热：－麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清热－桑白皮汤4）痰浊阻肺：－二陈汤合三子养亲汤2．虚喘1）肺虚：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤2）肾虚：补肾纳气肾阴虚－七味都气丸合生脉散 正虚喘脱：扶阳固脱、镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉 5、肺痈1. 初期：清肺解表－银翘散2. 成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤、如金解毒散3. 溃脓期：解毒排脓－加味桔梗汤4. 1）肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸2）：滋阴降火－百合固金合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴－保真汤4）阴阳虚：滋阴补阳－补天大造丸1）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤、补肺汤2）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水－真武汤合五苓散3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸—归脾汤3）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹、朱砂安神丸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 5）水饮凌心：振奋心阳、化气行水、宁心安神—苓桂朮甘汤6）瘀阻：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎—黄连温胆汤9、胸痹1）心血瘀阻：活血化瘀、通止痛－血府逐瘀汤2）痰浊：通阳泻浊、豁痰开结－瓜萎薤白半夏汤3）：辛温、－4）心肾阴虚：滋阴、养心－5）气阴两虚：益气养阴、活血通－生脉散合人参养汤6）：、－参附汤合右归饮—柴胡疏肝散 10、不寐 1）肝火：疏肝泻、安神－龙胆泻肝汤）痰热扰：化痰清热、和中安神－温胆汤）心脾两虚：补养心脾、－归脾汤）心胆气虚：益气镇惊、安神定志－安神定志丸—六味地黄丸合交泰丸 11、癫病1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍－顺气导痰汤2）心脾两虚：健脾养心、益气安神－养心汤3）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火－生铁落饮4）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志－二阴煎1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫－定痫丸2）痰火：清汗泻火、化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤—通窍活血汤 4）心脾两虚：补益气血、健脾宁心—六君子汤合归脾丸5）心肾亏虚：补益心肾、－1．气厥1）实证：顺气郁－五磨饮子2）虚证：补气回阳－四味回阳饮2．血厥1）实证：活血顺气－通瘀煎2）虚证：补养气血－独参汤3．痰厥：行气豁痰－导痰汤．5．1）寒邪客胃：温胃散寒、气止痛－良附丸2）饮食：消食导滞－保和丸3）肝气犯胃：疏肝理气止痛－柴胡疏肝散—清中汤5）瘀血停：活血化瘀、和胃理气－失笑散合丹参饮—一贯煎合芍药甘草汤5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建中汤1）外邪犯胃：疏邪解表、化浊－藿香正气散2）饮食：消食化滞、和胃降逆－保和丸3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃：疏肝、和胃降逆－和胃降逆—6）脾胃：温中健脾、和胃降逆－理中丸—麦门冬汤 18、噎膈1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥－启膈散2）津亏热结：滋养津液、泻热散结－五汁安中饮3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血－通幽汤1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕－丁香散2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕－竹叶石膏汤3）气机郁滞：顺气降逆－五磨饮子4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆－理中汤5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃－益胃汤1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛－良附丸合正气天香散2）湿热壅滞：通腑泄热－大承气汤3）4）气滞：疏肝理气－柴胡疏肝散少腹逐瘀汤）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛－小建中汤2）湿热：清热利湿－葛根黄芩黄连汤）食滞胃肠：消食导滞－保和丸4）脾胃虚弱：健脾益胃－参苓白术散5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻－四神丸）肝气乘脾：抑肝扶脾－痛泻要方1）湿热痢：、调气行血－芍药汤2）疫毒痢：清热解毒凉血－白头翁汤3）寒湿痢：温湿－胃苓汤—黄连阿胶汤合驻车丸5）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱－桃花汤真人养脏汤5）休息痢：温中清肠、